Acta clinica Croatica, Vol. 54. No. 1., 2015.
Original scientific paper
Čimbenici rizika za infekciju kirurškog mjesta u operacijama karcinoma grkljana
Jelena Sotirović
orcid.org/0000-0001-9818-0668
; ENT Department, Military Medical Academy, Belgrade, Serbia
Vesna Šuljagić
orcid.org/0000-0003-2830-0673
; Department of Infection Control, Military Medical Academy, Belgrade, Serbia
Nenad Baletić
; ENT Department, Military Medical Academy, Belgrade, Serbia
Ljubomir Pavićević
orcid.org/0000-0001-5978-8937
; ENT Department, Military Medical Academy, Belgrade, Serbia
Dušan Bijelić
; ENT Department, Military Medical Academy, Belgrade, Serbia
Milan Erdoglija
; ENT Department, Military Medical Academy, Belgrade, Serbia
Aleksandar Perić
orcid.org/0000-0002-8453-7272
; ENT Department, Military Medical Academy, Belgrade, Serbia
Ivan Soldatović
orcid.org/0000-0003-4893-1683
; Faculty of Medicine, Institute for Medical Statistics and Informatics, University of Belgrade, Belgrade, Serbia
Abstract
Infekcije kirurškog mjesta (IK M) predstavljaju značajan čimbenik za obolijevanje i smrtnost u bolesnika operiranih
zbog karcinoma grkljana. Cilj ove prospektivne studije koja je obuhvatila 227 bolesnika bio je odrediti incidenciju IK M te utvrditi čimbenike rizika za njezin nastanak. Studija je isključila bolesnike s prethodnom radio- i/ili kemoterapijom. Svi su bolesnici imali poslijeoperacijsku traheostomu, a primali su antibiotičku profilaksu koja je sadržavala cefalosporin, aminoglikozid i metronidazol. Uočeno je da je srednja incidencija IK M 6,5% (18 bolesnika), uz 4 (22,22%) slučaja s površinskom incizijskom infekcijom, 11 (66,22%) s dubokom incizijskom infekcijom i 3 (16,66%) s infekcijom organa ili prostora. Ostale infekcije su bile upala pluća (1 bolesnik) i kolitis prouzročen bakterijom Clostridium difficile (2 bolesnika). Srednje trajanje bolničkog liječenja u bolesnika kod kojih se razvila IK M bilo je dulje od onih bez IK M (33,5 dana prema 16 dana; p<0,001). Koristeći univarijatnu analizu nađeno je da su ASA skor ≥3 Američke udruge anesteziologa, kirurška intervencija dulja od 120 minuta i NNI S (Nacionalno praćenje nozokomijalnih infekcija) indeks rizika ≥1 značajno udruženi s pojavom IK M. Godine, spol, tjelesna masa, pušenje, dijabetes, duljina prijeoperacijskog boravka u bolnici nisu povezani s IK M. Najčešće izolirani mikroorganizam je bila Klebsiella spp.
Keywords
Kirurška rana, infekcija; Glava i vrat, tumori – kirurgija; Glava i vrat, tumori – komplikacije; Laringealni tumori – epidemiologija; Rizični čimbenici
Hrčak ID:
141590
URI
Publication date:
1.3.2015.
Visits: 2.231 *