Review article
DOPRINOS OBITELJSKE MEDICINE PREVENCIJI I RANOM OTKRIVANJU RAKA DEBELOG CRIJEVA 40-GODIŠNJE ISKUSTVO OBITELJSKE MEDICINE DOMA ZDRAVLJA OSIJEK
ZDRAVKO EBLING
; Josip Juraj Strossmayer University, Osijek School of Medicine, Department of Family Medicine, Osijek Health Center, Osijek, Croatia
Abstract
U radu su sažeto prikazana 40-godišnja iskustva liječnika obiteljske medicine (LOM) Doma zdravlja Osijek na prevenciji i ranom otkrivanju raka debelog crijeva. Sustavni rad na prevenciji i ranom otkrivanju raka obuhvaća zdravstveno prosvjećivanje stanovništva, izobrazbu zdravstvenih profesionalaca, znanstvena istraživanja te doprinos u razvoju i implementaciji Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka. U suradnji Ministarstva zdravstva i Doma zdravlja (DZ) Osijek tiskano je 100.000 primjeraka brošura “Muškarci i rak” i “Žene i rak”, a u 20.000 primjeraka, knjiga “Bolesti uzrokovane
pušenjem”. Analizom operiranih od raka debelog i završnog crijeva (engl. ColoRectal Cancer - CRC) na Kirurškom odjelu Opće bolnice u Osijeku u razdoblju od 1973. do 1984. godine utvrđeno je nisko 5- i 10-godišnje preživljenje bolesnika. U istraživanju ranog otkrivanja CRC korištenjem testa okultnog fekalnog krvarenja (engl Fecal Occult Blood Test - FOBT) rovedenom u Osijeku u razdoblju od 1980. do 1984. godine ukupno je obuhvaćen 11.431 ispitanik. Rezultati istraživanja potvrdili su FOBT kao prikladnu metodu za rano otkrivanje raka debelog crijeva zbog jednostavnosti primjene, prihvaćenosti od stanovništva i relativno niskih troškova metode. Sistematske preglede radi otkrivanja CRC primjenom FOBT treba
provoditi planirano sistematski kod osoba s povećanim rizikom (kod starijih od 50 godina). U skladu sa rezultatima tog istraživanja 1993. godine objavljene su smjernice za suzbijanje raka u timovima primarne zaštite, posebice u obiteljskoj medicini. DZ Osijek odnosno Odjel obiteljske medicine podržao je izradu te sudjelovao u Nacionalnom programu prevencije i ranog otkrivanja raka debelog crijeva koji je za započeo 2007. godine. U Nacionalnom programu ranog otkrivanja raka debelog crijeva zabilježen je odaziv na program po županijama do 37 %. Projekt „Model ranog otkrivanja raka integriran u praksu obiteljske medicine“, proveden u Osijeku, obuhvatio je ispitanike u rizičnim skupinama od 45 do 49 i od 75 do 84 godina te pokazao da su timovi LOM motivirani za uključivanje u Nacionalne programe ranog otkrivanja raka u Hrvatskoj. Iskustva obiteljske medicine u DZ Osijek u prevenciji i ranom otkrivanju CRC pokazuju da su obiteljski liječnici bili jedni od preteča aktivnosti koje su u konačnici dovele do uspostave Nacionalnog programa prevencije i ranog otkrivanja raka debelog crijeva u Hrvatskoj.
Keywords
rak debelog crijeva; prevencija; rano otkrivanje; obiteljska medicina
Hrčak ID:
154183
URI
Publication date:
12.3.2016.
Visits: 1.806 *