Original scientific paper

Klinička praksa hrvatskih urologa i usklađenost sa smjernicama u liječenju simptoma donjeg mokraćnog trakta u muškaraca

Igor Tomašković ; Department of Urology, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strssmayer University, Osijek, Croatia
Miroslav Tomić ; Department of Urology, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Sven Nikles ; Department of Urology, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Ivan Neretljak ; Department of Urology, Merkur University Hospital, Zagreb, Croatia
Valerija Miličić ; Department of Clinical Cytology, Osijek University Hospital Center, Osijek, Croatia; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strssmayer University, Osijek, Croatia

Abstract

Cilj ovoga istraživanja bio je uvrditi kliničku praksu hrvatskih urologa u pristupu bolesnicima sa simptomima donjeg mokraćnog trakta (LUTS) i njihovo pridržavanje Smjernica Europskoga urološkog društva (EAU). Provedeno je presječno istraživanje među 51/179 (28%) hrvatskih urologa. Izradili smo upitnik koji sadrži pitanja glede poštivanja smjernica EAU. Primjena preporučenih pretraga u početnoj procjeni bolesnika s benignom hiperplazijom prostate (BPH)/LUTS varirala je od 8,0% (kreatinin i dnevnik mokrenja) do 100,0% (fizikalni pregled, antigen specifičan za prostatu (PSA) i ultrazvuk). U početnoj procjeni bolesnika s BPH/LUTS uz anamnezu i digitorektalni pregled hrvatski urolozi primjenjuju još PSA i ultrazvuk (100%). Međunarodni zbroj prostatičnih simptoma (IPSS) primjenjuje 31%, analizu sedimenta mokraće 83%, kulturu mokraće 53%, a serumski kreatinin 8% ispitanih urologa. Samo 8% urologa redovito koristi dnevnik mokrenja kod bolesnika sa simptomima nokturije. Rezultati su pokazali kako 62% hrvatskih urologa smatra da provodi dijagnostičku obradu koja je u skladu sa smjernicama EAU. U terapijskom pogledu rezultati pokazuju da 97% urologa smatra alfa blokatore lijekom prvog izbora. Inhibitori 5-alfa reduktaze (5ARI) uglavnom (84%) su propisani u kombinaciji s alfa-blokatorima, ponajprije kao kontinuirano liječenje, dok 29% prekida 5ARI nakon 1-2 godine. Polovica hrvatskih urologa rabi antimuskarinike u liječenju BPH/LUTS i preporučuje fitoterapiju u svojoj praksi. Praksa hrvatskih urologa nije u potpunosti usklađena sa smjernicama.

Keywords

Prostata, hiperplazija; Donji urinarni trakt, simptomi; Smjernice, pridržavanje

Hrčak ID:

155014

URI

https://hrcak.srce.hr/155014

Publication date:

1.12.2015.

Article data in other languages: english

Visits: 2.101 *