Conference paper

Moždani udar - rastući medicinski i socijalno ekonomski problem

Vida Demarin

Abstract

Moždani udar je važan zdravstveni i socijalno-ekonomski problem, kako u svijetu tako i u Republici Hrvatskoj. Epidemiološki podaci iz zapadnih zemalja pokazuju smanjivanje pobola i smrtnosti od moždanog udara u posljednjim desetljećima prošloga stoljeća, što je izravna posljedica preventivnih aktivnosti. Međutim, nepovoljan trend porasta učestalosti moždanog udara bilježi se u mnogim državama srednje i istočne Europe, pa se u skoroj budućnosti predviđa prava epidemija obolijevanja od moždanog udara. Nova otkrića u području molekularnih znanosti i genetike pridonose boljem razumijevanju patogeneze moždanog udara, a moderne tehnike slikovnog prikaza mozga i doplerske ultrasonografije svakim danom obogaćuju naše spoznaje o moždanom udaru. Posljednjih godina sve su brojniji prijedlozi da se redefiniraju kriteriji i klasifikacija moždanog udara i prolaznih ishemijskih napadaja, pa se sve više govori o akutnim ishemijskim cerebralnim sindromima (AICS), odnosno o akutnim neurovaskularnim sindromima. Važno je naglasiti da je moždani udar hitno medicinsko stanje koje zahtijeva hitnu zdravstvenu skrb u specijaliziranim jedinicama za liječenje moždanog udara. Rezultati velikih kliničkih ispitivanja pokazali su kako zbrinjavanje bolesnika u jedinicama za liječenje moždanog udara značajno smanjuje smrtnost i invalidnost bolesnika. Trombolitično liječenje primjenom rekombiniranog tkivnog aktivatora plazminogena unutar prva tri sata od nastanka inzulta bitno doprinosi učinkovitom liječenju ishemijskog moždanog udara. Prevencija je i nadalje najučinkovitiji pristup moždanom udaru, jer smanjuje rizik od nastanka moždanog udara djelovanjem na brojne čimbenike rizika. Rezultati velikih kliničkih studija pokazuju da bi novije generacije antihipertenziva i statina mogle imati dodatno povoljno djelovanje u prevenciji moždanog udara. Stoga je nužno potrebno širiti spoznaju o sprječavanju moždanog udara pomoću različitih metoda primarne i sekundarne prevencije, a dosljedno i sveobuhvatno provođenje objavljenih preporuka za zbrinjavanje bolesnika s moždanim udarom može tome značajno doprinijeti.

Keywords

Moždani udar; primarna i sekundarna prevencija moždanog udara; jedinice za liječenje moždanog udara; terapija moždanog udara; preporuke za zbrinjavanje moždanog udara

Hrčak ID:

15226

URI

https://hrcak.srce.hr/15226

Publication date:

1.10.2004.

Article data in other languages: english

Visits: 4.199 *