Original scientific paper

https://doi.org/10.20471/acc.2016.55.01.2

Vertebralni osteomijelitis u odraslih bolesnika – karakteristike i ishod

Matej Mustapić ; Department of Diagnostic and Interventional Radiology, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Klaudija Višković ; Department of Radiology and Ultrasound, Dr Fran Mihaljević University Hospital for Infectious Diseases, Zagreb, Croatia
Igor Borić ; Department of Radiology, Sveta Katarina Special Hospital, Zabok, Croatia
Domagoj Marjan ; Department of Diagnostic and Interventional Radiology, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Dijana Zadravec ; Department of Diagnostic and Interventional Radiology, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Josip Begovac ; Dr Fran Mihaljević Univesity Hospital for Infectious Diseases, Zagreb, Croatia

Abstract

Ciljevi istraživanja su bili prikazati karakteristike i ishod vertebralnog osteomijelitisa (VO) u odraslih bolesnika. Radi se o retrospektivnoj studiji u koju je bilo uključeno 110 bolesnika s VO koji su hospitalizirani u petogodišnjem razdoblju. Bolesnici su podijeljeni u skupinu s nekompliciranim i skupinu s kompliciranim VO. Svi bolesnici su imali nalaze laboratorijskih pretraga i MR pregled kralježnice. Bolesnici s kompliciranim VO su bili značajno stariji (p=0,038), duže su parenteralno liječeni antibioticima (p=0,047) i češće su kirurški liječeni (p<0,001). U istih bolesnika su češće bili zastupljeni viši stupanj komorbiditeta po Charlsonu (engl. Charlson comorbidity index score, CCI score) (p=0,024), ciroza jetre (p=0,013) i degenerativna bolest kralježnice (p=0,007) za razliku od bolesnika s nekompliciranim VO. Bolesnici s uznapredovalim MR promjenama su češće imali viši zbir CCI, 2 ili više (p=0,006) te učestalije neurološke ispade (p=0,021). Staphylococcus aureus je najčešće izolirana bakterija iz krvi i tkiva. Uznapredovale MR promjene i komplicirani VO su češće bili zastupljeni u bolesnika koji su imali viši zbir CCI, najvjerojatnije zbog oštećenja imunog sustava uslijed komorbiditeta ili promjene imunog odgovora lijekovima. Viši zbir CCI je češće bio udružen s pozitivnim hemokulturama uslijed bakterijemije zbog oštećenja imuniteta. Bolesnici s kompliciranim VO su duže parenteralno liječeni antibioticima zbog učestalijih flegmona ili apscesa. Ciroza jetre i degenerativna bolest kralježnice koji su kao komorbiditeti bili učestaliji u bolesnika s kompliciranim VO najvjerojatnije su utjecali na tijek bolesti.

Keywords

Osteomijelitis kralježnice; Magnetska rezonancija, snimanje; Komorbiditet; Ishod zdravstvene skrbi, ocjena; Odrasla osoba

Hrčak ID:

161266

URI

https://hrcak.srce.hr/161266

Publication date:

1.3.2016.

Article data in other languages: english

Visits: 2.712 *