Review article

Intratekalna primjena baklofena kao funkcijsko liječenje teške spastičnosti

Klemen GRABLJEVEC ; University Rehabilitation Institute »Soča«, Spasticity treatment Unit, Ljubljana, Slovenia
Katja GROLEGER SRŠEN ; University Rehabilitation Institute »Soča«, Spasticity treatment Unit, Ljubljana, Slovenia
Nataša PUZIĆ ; University Rehabilitation Institute »Soča«, Spasticity treatment Unit, Ljubljana, Slovenia

Abstract

U nekih bolesnika teška spastičnost, moždanog ili spinalnog porijekla, ne može
se uspješno liječiti konvencionalnim, oralnim lijekovima ili fizikalnom terapijom.
Intratekalna terapija baklofenom s implantiranom pumpom predstavlja učinkovit
tretman još od sredine 80-ih godina prošlog stoljeća. Baklofen (Lioresal) mišićni
je relaksant i moćan agonist GABA receptora koji djeluje preko GABAb receptora
u stražnjim rogovima leđne moždine, inhibirajući oslobađanje ekscitatornih neurotransmitera
inhibicijom dotoka kalcijevih iona u presinaptički terminal. Ovo izravno
vezivanje na receptore leđne moždine dovodi do veće učinkovitosti u odnosu
na peroralnu terapiju, u kojoj baklofen ne prolazi krvno-moždanu barijeru. Članak
govori o indikacijama i kontraindikacijama za intratekalnu terapiju baklofenom,
odabiru i pripremi bolesnika za operaciju, kirurškom postupku implantacije pumpe,
dugoročnom praćenju s postupkom punjenja pumpe te o mogućim komplikacijama
intratekalne baklofenske terapije. Opisana su iskustva Jedinice za liječenje spasticiteta
na Sveučilišnom Rehabilitacijskom Institutu Soča u Ljubljani.

Keywords

spastičnost; intratekalna baklofenska terapija

Hrčak ID:

163474

URI

https://hrcak.srce.hr/163474

Publication date:

3.4.2016.

Article data in other languages: english

Visits: 3.800 *