Acta clinica Croatica, Vol. 43 No. 3, 2004.
Case report
Uloga novih antihipertenzivnih lijekova u prevenciji moždanog udara
Ljiljana Čengić
Marijana Lisak
Zlatko Trkanjec
Vida Demarin
Abstract
Liječenje hipertenzije nesumnjivo ima značajnu ulogu u prevenciji moždanog udara. Podaci iz nedavno objavljenih velikih randomiziranih kliničkih studija pokazuju da je snižavanje krvnog tlaka povezano sa značajnim smanjenjem rizika nastanka moždanog udara. Smanjenje rizika nastanka moždanog udara kreće se od jedne trećine do jedne četvrtine, ovisno o studiji. Nadalje, izgleda da bi primjena inhibitora ACE, blokatora angiotenzinskih receptora i kalcijevih antagonista uza snižavanje krvnog tlaka mogla imati i neke dodatne povoljne učinke. Inhibitori ACE i blokatori angiotenzinskih receptora mogli bi poboljšavati funkciju endotela i kardiovaskularno preoblikovanje, te na taj način usporavati proces ateroskleroze. Kalcijevi antagonisti, a naročito visoko lipofilni, mogli bi imati antioksidativna svojstva. Oni smanjuju oksidaciju LDL kolesterola i ulazak LDL kolesterola u arterijsku stjenku. Amlodipin, lacidipin i nifedipin suzbijaju funkcije trombocita kod hipertenzivnih bolesnika. Stoga bi inhibitori ACE, blokatori angiotenzinskih receptora i kalcijevi antagonisti mogli biti i potencijalni antiaterosklerotski lijekovi. Uzimajući u obzir sve podatke moglo bi se pretpostaviti da bi ove skupine lijekova mogle značajno unaprijediti mogućnost prevencije krvožilnih bolesti, a pogotovo moždanog udara. Podaci iz nedavno objavljenih velikih randomiziranih kliničkih studija bacaju novu svjetlost na prevenciju moždanog udara u skoroj budućnosti.
Keywords
Krvni tlak - učinci lijekova; Cerebrovaskularni ispad - prevencija i kontrola; Hipertenzija - terapija lijekovima; Antihipertenzivni lijekovi - terapijska primjena
Hrčak ID:
14538
URI
Publication date:
1.9.2004.
Visits: 1.429 *