Original scientific paper

Otkrivanje karcinoma prostate u ponovljenim biopsijama prostate u bolesnika s prethodno negativnim nalazom

Borislav Spajić
Goran Štimac
Boris Ružić
Davor Trnski
Ognjen Kraus

Abstract

U članku se opisuju vlastiti rezultati kod prve ponavljane, transrektalnim ultrazvukom vođene biopsije prostate, uz poseban osvrt na učestalost novodijagnosticiranog karcinoma u prijelaznoj zoni. Ponavljane transrektalnim ultrazvukom vođene biopsije prostate (6 cilindara lateralno i 2 iz prijelazne zone) učinjene su u 64 bolesnika. Indikacije za ponavljanu biopsiju prostate bile su tvrdokorno povišene vrijednosti za prostatu specifičnog antigena (PSA), brzina porasta PSA kroz godinu dana, gustoća PSA veća od 15 ng/ml/ccm i omjer slobodno i ukupnog PSA manji od 18%, prethodna biopsija s predmalignim lezijama, te sumnjivi digitorektalni nalaz. U 21 (32%) bolesnika na ponavljanoj biopsiji otkriven je karcinom prostate, a u ostalih 43 (68%) nalaz je bio upala, benigna prostatična hipertrofija ili predmaligna lezija. U 19,1% bolesnika na ponavljanoj biopsiji tumor je zabilježen u prijelaznoj zoni, a u 28,6% tumor je nađen u prijelaznoj i perifernoj zoni. U 23 (35,93%) bolesnika s predmalignim lezijama na inicijalnoj biopsiji učinjena je ponavljana biopsija, te je karcinom prostate otkriven u 9 (39,1%) bolesnika. Na inicijalnoj biopsiji prostate značajan je broj lažno negativnih nalaza. Ponavljana transrektalnim ultrazvukom vođena biopsija preporuča se u svih bolesnika koji zadovoljavaju kriterije za biopsiju prostate, te u kojih je inicijalna biopsija negativna. Također se preporuča učiniti klasičnu sekstant biopsiju lateralnije uz dva dodatna cilindra iz prijelazne zone prostate upravo zbog visoke razine otkrivanja karcinoma u prijelaznoj zoni. Prikazan je i kritički pregled novije literature o ovoj problematici.

Keywords

Neoplazme prostate - dijagnostika; Neoplazme prostate - patologija; Prostata - patologija; Biopsija - metode

Hrčak ID:

14450

URI

https://hrcak.srce.hr/14450

Publication date:

1.6.2004.

Article data in other languages: english

Visits: 4.424 *