Acta clinica Croatica, Vol. 55. No. 3., 2016.
Other
https://doi.org/10.20471/acc.2016.55.03.23
Osteoid osteom korakoidnog nastavka: prikaz slučaja i pregled literature
Dorotea Božić
; 1 Department of Gastroenterology, Split University Hospital Center, Split, Croatia
Mario Josipović
; 2 Department of Orthopedic Surgery, Zagreb University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Ivan Bohaček
; 2 Department of Orthopedic Surgery, Zagreb University Hospital Center, Zagreb, Croatia; 3 Department of Anatomy and Clinical Anatomy, School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Tomislav Smoljanović
; 2 Department of Orthopedic Surgery, Zagreb University Hospital Center, Zagreb, Croatia; The Elective Orthopaedic Centre, Epsom, Surrey, United Kingdom
Ivan Bojanić
; 2 Department of Orthopedic Surgery, Zagreb University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Abstract
Osteoid osteom (OO) je dobroćudni osteoblastični tumor kostiju koji se najčešće javlja u adolescenata i mlađih odraslih osoba. Uobičajena lokalizacija OO su duge kosti pa se rijetko razmatra u diferencijalnoj dijagnostici kronične boli u području ramena. Prikazujemo slučaj mladog sportaša u dobi od 22 godine koji se žalio na bolove u lijevom ramenu, i to bez prethodne ozljede. Intenzitet boli značajno se pojačavao tijekom noći, a bol se smirivala nakon primjene nesteroidnih protuupalnih lijekova. Ovi tipični simptomi odmah su usmjerili dijagnozu k OO, a magnetska rezonancija i kompjutorizirana tomografija pokazale su da je riječ o OO korakoidnog nastavka skapule. Budući da se žilnoživčani snop nalazi u blizini korakoidnog
nastavka radiofrekventna ablacija nije prikladna metoda za liječenje OO te lokalizacije pa smo se odlučili za kirurško liječenje. Načinili smo ablaciju tumora svrdlanjem te ekskohleacijom. Od operacijskog zahvata bolesnik se više nije žalio ni na kakvu bol u području lijevog ramena. S obzirom na današnje spoznaje savjetujemo da se OO korakoidnog nastavka svakako liječi kirurškim zahvatom tijekom kojeg valja tumor uništiti svrdlanjem. Za razliku od resekcije korakoidnog nastavka, svrdlanjem se u potpunosti uništava leziju i istodobno čuva integritet korakoidnog nastavka, što je od velikog anatomskog i funkcionalnog značenja.
Keywords
Osteom, osteoidni; Skapula – patologija; Rameni zglob – patologija; Bol – terapija; Prikazi slučaja
Hrčak ID:
172629
URI
Publication date:
9.11.2016.
Visits: 5.897 *