Acta clinica Croatica, Vol. 42 No. 4, 2003.
Original scientific paper
Prognostička vrijednost IL-5 u sinusnom ispirku kod bolesnika s kroničnim maksilarnim sinusitisom
Petar Drviš
Livije Kalogjera
Tomislav Baudoin
Abstract
Cilj studije bio je procijeniti subjektivne ishode u bolesnika s kroničnim rinosinusitisom nakon endosinusne steroidne/ antibiotske terapije, te ispitati pretpostavku prema kojoj bi se iz prijeterapijske razine citokina interleukina-5 u sinusnoj tekućini mogao predvidjeti odgovor na ovu vrst liječenja. U studiju je bilo uključeno 24 bolesnika sa simptomima kroničnog rinosinusitisa. Kriteriji za uključivanje u studiju bili su trajanje simptoma sinusitisa duže od tri mjeseca i zadebljanje sluznice maksilarnih sinusa za više od 6 mm, tj. maksilarni sinusitis. Bolesnici s astmom, polipozom, nedavnom infekcijom, sistemskom uporabom steroida ili prethodnom operacijom sinusa bili su isključeni. Bolesnici su endosinusno primali 2 mg deksametazona i 40 mg gentamicina po maksilarnom sinusu kroz 5 dana. Bolesnici su ocjenjivali nosne simptome i simptome specifične za kronični rinosinusitis, i sami ispunili anketni obrazac o simptomima sinusitisa na početku i 30 dana nakon ispitivanja. Koncentracija interleukina-5 analizirana je u sinusnom ispirku uzetom na početku studije. U desetoro (52,6%) bolesnika je nakon endonazalne terapije nastupilo poboljšanje s ublaženjem simptoma (bolesnici s terapijskim odgovorom), dok je u devetoro (47,4%) bolesnika stanje ostalo nepromijenjeno ili se je pogoršalo (bolesnici bez terapijskog odgovora). Značajno je poboljšanje zabilježeno za ukupni zbroj simptoma sinusitisa (p=0,02), te za opstrukciju, postnazalni drip, glavobolju, kihanje i kašalj (p<0,05) u cijeloj skupini. Nađena je pozitivna korelacija između bazalne razine interleukina-5 u sinusnom ispirku i stope poboljšanja sveukupnog zbroja simptoma sinusitisa (p<0,01), kao i stope poboljšanja zbroja za nazalnu sekreciju (p<0,01). Rezultati su pokazali kako povišene razine interleukina-5 u sinusnoj tekućini predskazuju dobar odgovor na endosinusnu steroidnu/antibiotsku terapiju.
Keywords
Maksilarni sinusitis - medikamentno liječenje; Kronična bolest; Sinusitis - komplikacije; Citokini - metabolizam
Hrčak ID:
14694
URI
Publication date:
1.12.2003.
Visits: 2.057 *