Acta clinica Croatica, Vol. 42 No. 1, 2003.
Case report
Patogeneza bronhijalne hiperreaktivnosti u bolesnika s alergijskim rinitisom
Ivan Grbac
Sonja Martinac
Marijka Šokčević
Sanja Rončević
Vlado Petric
Vladimir Stančić
Abstract
Pod bronhijalnom hiperreaktivnošću podrazumijeva se pojačan odgovor bronha na uobičajene fiziološke podražaje, koji se može očitovati kašljem, paroksizmom kašlja, sve do tusigene sinkope i bronhospazma. Bronhijalna hiperreaktivnost može biti prolazna i trajna. Prolazna bronhijalna hiperreaktivnost pojavljuje se kod akutnih upala gornjih i donjih dišnih putova, očituje se suhim podražajnim kašljem koji može potrajati i do dva mjeseca. Trajna bronhijalna hiperreaktivnost nalazi se u 10% - 50% bolesnika s alergijskim rinitisom, 50% bolesnika s kroničnim bronhitisom, te u 100% bolesnika s astmom. Patofiziološki mehanizam nastanka bronhijalne hiperreaktivnosti u bolesnika s alergijskim rinitisom nije u potpunosti jasan, a spominju se slijedeće teorije: gubitak funkcije nosa, izravna aspiracija upalnog sekreta i antigena, aerogeno prenošenje antigena ovisno o veličini cestica, gastroezofagusni refluks, neurogeni mehanizmi uključujući i djelovanje neuropeptida u nastanku neurogene upale, te shvaćanje alergijske reakcije kao sistemske reakcije na lokalno prikazivanje antigena. Valja istaknuti da bronhijalna hiperreaktivnost nije astma, ali je pitanje dana kada će se astma klinički očitovati. Stoga se alergijski rinitis može smatrati predisponirajućim čimbenikom u pojavi astme.
Keywords
Alergijski rinitis, etiologija, fiziopatologija; Bronhi, fiziologija; Astma, fiziopatologija; Epitelijske stanice, fiziologija
Hrčak ID:
14587
URI
Publication date:
3.3.2003.
Visits: 4.000 *