Case report

Sustavni pristup bolesniku s hiponatrijemijom

Iva Ratković-Gusić
Petar Kes
Vanja Bašić-Kes

Abstract

Hiponatrijemija spada u najčešće poremećaje elektrolita. Diferencijalna i konačna dijagnoza su ponekad vrlo složene. Teška akutna hiponatrijemija je stanje s koncentracijom natrija nižom od 115 mmol/L, koje traje između 36 i 48 sati. Ovo stanje spada u hitna medicinska stanja, jer su bolesnici u opasnosti od prijetećeg edema mozga. Brzim ispravljanjem hiponatrijemije do koncentracije od 130 mmol/L može se spriječiti trajno oštećenje mozga. Kronična teška hiponatrijemija praćena je blažim simptomima i kod nje nema opasnosti od edema mozga. Mnogi autori preporučuju ispravljanje po stopi od 0,5 mmol/sat do konačne koncentracije od 130 mmol/L. Na taj se način sprječava nastanak moždane mijelinolize, do koje može doći zbog prebrzog ispravljanja kronične hiponatrijemije. U tijeku su brojni klinički pokusi o primjeni antagonista vazopresina u liječenju hiponatrijemije. Početni rezultati su ohrabrujući i ukazuju na njihovu učinkovitost u poticanju izlučivanja tekućine iz tijela, kao i na ispravljanje hiponatrijemije.

Keywords

Hiponatrijemija, dijagnostika; Hiponatrijemija, liječenje; Hiponatrijemija, komplikacije

Hrčak ID:

14722

URI

https://hrcak.srce.hr/14722

Publication date:

3.6.2002.

Article data in other languages: english

Visits: 8.987 *