Other

https://doi.org/10.20471/acc.2016.55.04.21

Rijedak slučaj multifokalnog serpiginoidnog koroiditisa

Miloš Mitrašević ; Department of Hospital Healthcare, Faculty of Medical Sciences, Kragujevac, Serbia
Svetlana Jovanović ; Clinical Department of Ophthalmology, Faculty of Medical Sciences, Kragujevac, Serbia
Filip Radotić ; Faculty of Medical Sciences, Kragujevac, Serbia
Snežana Pešić ; Faculty of Medical Sciences, Kragujevac, Serbia
Zorica Jovanović ; Department of Pathophysiology, Faculty of Medical Sciences, University of Kragujevac, Kragujevac, Serbia

Abstract

Multifokalni serpiginoidni koroiditis je infektivna varijanta serpiginoznog koroiditisa. Bolest obilježava infektivna etiologija i preklapanje kliničke slike između akutnog oblika stražnje multifokalne plakoidne pigmentne epiteliopatije i serpiginoznog koroiditisa. Nakon epizode poput febrilne gripe bolesniku u dobi od 33 godine dijagnosticirane su bilateralne, brojne, plakoidne, djelomice konfluentne korioretinalne lezije. Na desnom oku vidna oštrina se progresivno smanjivala. Kasnije su lezije poprimile prolongirani, progresivni, razarajući klinički tijek i raširenu distribuciju plakoidnih lezija u obliku serpiginoidnog koroiditisa. Proveli smo opsežne laboratorijske testove i pomoćnu dijagnostiku za granulomatozne bolesti poput tuberkuloze i sarkoidoze, ali rezultati nisu potvrdili uzročnika. Daljnja sistemska medicinska obrada je pokazala povijest
izlaganja virusu humane imunodeficijencije, herpes simpleksu, varičela zoster virusu i citomegalovirusu. Povišen je bio titar IgM antitijela na Mycoplasma pneumoniae. Nakon pozitivnih seroloških analiza na Mycoplasma pneumoniae primijenjena je sistemska antibiotska terapija i protuupalna doza kortikosteroida. Poboljšanje vidne oštrine nakon uvođenja uzročne antibiotske terapije u kombinaciji s protuupalnom terapijom potvrdilo je našu sumnju da je Mycoplasma pneumoniae bila etiološki uzročnik multifokalnog serpiginoidnog koroiditisa.

Keywords

Akutna stražnja multifokalna plakoidna pigmentna epiteliopatija; Serpiginoidni koroiditis; Serpiginozni koroiditis; Mycoplasma pneumoniae

Hrčak ID:

178135

URI

https://hrcak.srce.hr/178135

Publication date:

15.12.2016.

Article data in other languages: english

Visits: 2.363 *