Review article

ANEMIJA U KRONIČNOJ BUBREŽNOJ BOLESTI

LEONARDO BUKMIR orcid.org/0000-0002-1980-9665 ; University of Rijeka, School of Medicine, Department of Family Medicine and Family Medicine Office, Rijeka, Croatia
MARTINA FIŠIĆ ; Family Medicine Office, Rijeka, Croatia
INES DIMINIĆ-LISICA ; University of Rijeka, School of Medicine, Department of Family Medicine and Family Medicine Office, Rijeka, Croatia
ALEKSANDAR LJUBOTINA ; University of Rijeka, School of Medicine, Department of Family Medicine and Family Medicine Office, Rijeka, Croatia

Abstract

Bubrežna anemija nastaje kao posljedica kronične bubrežne bolesti (KBB). Incidencija se povećava s napredovanjem KBB. Cilj rada je informiranje obiteljskih liječnika o najnovijim spoznajama i načinima aktivnijeg pristupa anemiji kronične bubrežne bolesti, sukladnim s nacionalnim smjernicama. Pretražene su elektroničke baze podataka PubMed i Cochrane Datebase of Systematic Reviews radi dohvaćanja retrospektivnih studija koje su objavljene između 1996. i 2015. godine
korištenjem ključnih riječi po MeSH-u “anemia”, “chronic renal insuffi ciency”, “erythropoietin” i “primary health care”. Dodatno su ručno pretražene reference svih dostupnih relevantnih članaka i udžbenika. Primjena lijekova za stimulaciju eritropoeze (LSE) usporava progresiju KBB, smanjuje potrebu za transfuzijama krvi i poboljšava kvalitetu života. Ciljna koncentracija hemoglobina (Hb) koju valja trajno održavati je 110-120 g/L. Veća razina Hb povezana je s većom smrtnosti bolesnika na dijalizi i pojavnosti većih kardiovaskularnih incidenata. Ovisno o stupnju kronične bolesti (predijalizna, dijalizirana populacija), dobi, prisutnom riziku, početno i održavajuće liječenje kao i ciljnu razinu hemoglobina treba strogo individualizirati. Zaključuje se da rano prepoznavanje i primjereni ispravak anemije primjenom LSE koristi bolesnicima s KBB. Ciljna koncentracija Hb koju valja trajno održavati je 110-120 g/L. Sustavnom provedbom primarne i sekundarne prevencije, uz edukaciju i implementaciju stručnih nacionalnih smjernica u svakodnevni rad liječnika obiteljske medicine, može se poboljšati zdravstvena skrb bolesnika koji boluju od KBB.

Keywords

anemija; kronična bubrežna bolest; eritropoetin; primarna zdravstvena zaštita

Hrčak ID:

179204

URI

https://hrcak.srce.hr/179204

Publication date:

6.4.2017.

Article data in other languages: english

Visits: 3.424 *