Skip to the main content

Professional paper

TAKAYASUOV ARTERITIS I MOGUĆE KARDIOLOŠKE REPERKUSIJE U DJEČJOJ DOBI

Ivan Malčić
Petra Detoni
Hrvoje Kniewald
Dorotea Bartoniček
Daniel Dilber
Dubravka Dietrich
Marija Jelušić


Full text: croatian pdf 538 Kb

downloads: 441

cite


Abstract

Vaskulitisi su rijetke reumatske bolesti nepoznate etiologije
kojima je osnovno obilježje nekrotizirajuća upala krvnih
žila. Posebnu skupinu čine granulomatozni vaskulitisi,
izrazito rijetko opisivani u dječjoj dobi. Prikazujemo dvije
bolesnice s Takayasuovim arteritisom (TA) kao entitetske
oblike rijetkih reumatskih bolesti. Jedna je bolesnica imala
TA tip II. a, a druga tip IV. U prve bolesnice nalazimo teške
simptome opstrukcijskih lezija aortnih ogranaka, osobito
tešku stenozu koronarnih arterija i okluziju lijeve potključne
arterije te stenozu torakalne aorte ispod istmusa. Bolest
je dijagnosticirana u akutnoj fazi, liječena je opsežno medikamentozno
(glukokortikoidi, citostatici, metotreksat) i
složenim kardiokirurškim pristupom, a zbog recidiva korištena
je i biološka (rituksimab) terapija. Druga je bolesnica
otkrivena zbog simptomatske arterijske hipertenzije, s izostankom pulseva na donjim udovima, a razlog tome
nađen je u teškom suženju aorte od dijafragme do bifurkacije
femoralnih arterija (mid aortic sindrom). U trenutku
dijagnoze sama bolest nije bila u aktivnoj fazi. Liječena je
osobitim kardiokirurškim pristupom i polimedikamentno
zbog recidiva. Obje su bolesnice u adolescentnoj dobi i
uspješno se liječe uz zadovoljavajuću kvalitetu života. Tip
II. a s dodatnom okluzijom koronarnih krvnih žila nije
prikazan u dostupnoj literaturi. Opisani vaskulitisi još uvijek
snažno povezuju pedijatrijsku kardiologiju i reumatologiju,
a prikaz svjedoči o važnosti timskog rada pedijatrijskih
kardiologa i reumatologa.

Keywords

vaskulitis; Takayasuov arteritis; dijete; kardijalna kirurgija; biološka terapija

Hrčak ID:

182722

URI

https://hrcak.srce.hr/182722

Publication date:

9.11.2015.

Article data in other languages: english

Visits: 1.288 *