Reumatizam, Vol. 62 No. suppl. 1, 2015.
Review article
SVEUKUPNA OBILJEŽJA I RANA DIJAGNOZA U BOLESNIKA S BOLESTIMA VEZIVNOG TKIVA
László Czirják
Abstract
Najvažnije pitanje sustavnih autoimunih bolesti jest rano
prepoznavanje i rano dugotrajno liječenje. U nekim bolestima,
uključujući reumatoidni artritis i sistemsku sklerozu,
novi revidirani kriteriji mogu pomoći identificirati
bolest što je prije moguće. Nakon postavljanja dijagnoze
važno je „liječenje prema cilju”. Potrebni su dodatni napori
za poboljšanje zasad dostupnih indeksa aktivnosti/oštećenja
i mjera ishoda u ovim bolestima, a napose bolji složeni
indeksi aktivnosti koji se čine nužnima u budućnosti.
Ključno je rano prepoznati tipične simptome i znakove
bolesti. Ove su bolesti obično praćene stalnim ili povremenim
znakovima upale koja često nastupa u valovima.
Najčešći simptomi sustavnih autoimunih bolesti uključuju
poliartritis, Raynaudov fenomen, upalne i neupalne
simptome kože, „sicca” sindrom (suhe oči, suha usta), plućnu hipertenziju / fibrozu pluća, različite simptome
središnjega i perifernoga živčanog sustava te simetričnu
slabost i bol proksimalne muskulature. Osim toga, u
spektar ovih specifičnih poremećaja pripadaju i proteinurija,
hematurija te ponavljajući pleuritis/perikarditis.
Simptomi tipični za antifosfolipidni sindrom (ponavljajući
trombo-embolijski događaji, fetalni morbiditet i prisutnost
antifosfolipidnih protutijela) mogu također biti
obilježja ovih poremećaja. Rijetki nalazi uključuju stalne
simptome središnjega i perifernoga živčanog sustava,
leukopeniju i plućnu hipertenziju. Stoga je ključno rano
prepoznati „neobične” kombinacije organskih simptoma.
Keywords
sustavne autoimune bolesti; sistemski eritemski lupus; sistemska skleroza; klasifikacija; liječenje prema cilju
Hrčak ID:
182723
URI
Publication date:
10.10.2015.
Visits: 3.070 *