Medicinski vjesnik, Vol. 32 No. (1-4), 2000.
Professional paper
Razvoj mikro i rekonstrukcijske kirurgije u KBC Rijeka
Ivan Kirin
Hrvoje Štalekar
Davor Jurišić
Darko Ekl
William Klarić
Abstract
Klinička mikrovaskulama kirurgija afirmirala se prvo u replantacijama amputiranih prstiju i udova. Iz literatureje teško odrediti gdje je učinjena prva mikrovaskulama replantacija. Temeljni radovi o replantaciji obavljeni su 1975. - dr. Chen, NR Kina, 6. narodna bolnica Shanghai. U KBC Rijeka prva uspješna replantacija podlaktice učinjena je 1983. godine. Od tada su u KBC-u učinjene brojne replantacije prstiju i dijelova gornjih ekstremiteta. Kod uspješnih replantacija rezultati su funkcionalno i estetski zadovoljavajući. Koristili smo sljedeći red operacijsko-rekonstmkcijskih zahvata: osteosintezu, anastomozu, rekonstmkciju vaskulamih elemenata, rekonstrukciju živaca, rekonstmkciju tetiva ili mišića, rekonstmkciju mekog pokrova (direktne suture, slobodni kožni transplantati i prijenos kože i potkožja u smislu slobodnih režnjeva ili vezanih ingvinalnih režnjeva). Kako bismo izbjegli kolamu nekrozu kod replantacije, posebice na nadlakticama i podlakticama, pri rekonstrukciji koštanih elemenata činili smo skraćenje otprilike do 8 i 10 cm bez znatnih funkcionalnih i estetskih oštećenja. Iste metode koristimo kod rekonstrukcije živčanih elemenata kada postoji oštećenje istih jer usporedni rezultati direktnih epineuralnih sutura živaca i interfascikulame transplantacije su u korist direktnih epineuralnih šavova. Pravu sliku vrijednosti mikrokirurgije (replantacije) dobivamo u usporedbi invalidima bez udova iz vremena kada nisu činjene replantacije ili s neuspješnim rekonstrukcijama.
Keywords
Mikrokirurgija; Rekonstrukcijska kirurgija
Hrčak ID:
190454
URI
Publication date:
1.12.2000.
Visits: 1.190 *