Acta clinica Croatica, Vol. 56. No. 3., 2017.
Original scientific paper
https://doi.org/10.20471/acc.2017.56.03.05
Standardna lumbalna diskektomija nasuprot mikrodiskektomiji – razlike u ishodu liječenja i stopi reoperacije
Vojin Kovačević
; Faculty of Medical Sciences, University of Kragujevac, Kragujevac, Serbia; Center for Neurosurgery, Kragujevac Clinical Center, Kragujevac, Serbia
Nemanja Jovanović
; Faculty of Medical Sciences, University of Kragujevac, Kragujevac, Serbia; Center for Neurosurgery, Kragujevac Clinical Center, Kragujevac, Serbia
Marina Miletić-Kovačević
; Faculty of Medical Sciences, University of Kragujevac, Kragujevac, Serbia
Radivoje Nikolić
; Faculty of Medical Sciences, University of Kragujevac, Kragujevac, Serbia; Center for Neurosurgery, Kragujevac Clinical Center, Kragujevac, Serbia
Miodrag Peulić
; Faculty of Medical Sciences, University of Kragujevac, Kragujevac, Serbia; Center for Neurosurgery, Kragujevac Clinical Center, Kragujevac, Serbia
Krešimir Rotim
; University of Applied Health Sciences, Zagreb, Croatia; Clinical Department of Neurosurgery, Sestre milosrdnice University Hospital, Zagreb, Croatia
Tomislav Sajko
; University of Applied Health Sciences, Zagreb, Croatia; Clinical Department of Neurosurgery, Sestre milosrdnice University Hospital, Zagreb, Croatia
Lukas Rasulić
; School of Medicine, University of Belgrade, Belgrade, Serbia; Clinical Department of Neurosurgery, Clinical Center of Serbia, Belgrade, Serbia
Abstract
Mikrodiskektomija (MD) je danas prihvaćena kao operativna metoda izbora u liječenju lumbalne diskus hernije, ali se neurokirurzi nerijetko odlučuju za standardnu diskektomiju (SD) koja ne podrazumijeva upotrebu operativnog mikroskopa. U našoj studiji smo nastojali uočiti razlike vezano za rekurentnu diskus herniju i funkcionalni ishod kirurškog liječenja lumbalne diskus hernije uz uporabu operativnog mikroskopa i bez nje. Naša studija je uključila 167 bolesnika koji su podvrgnuti operaciji lumbalne diskus hernije tijekom trogodišnjeg razdoblja (SD, n=111 i MD, n=56). Ishod liječenja procjenjivao se pomoću upitnika koji su bolesnici ispunjavali u tri vremenske točke. Vrijeme trajanja operacije, dužina hospitalizacije i reoperacije su također bilježeni. Nakon godinu dana praćenja prema našim rezultatima nije bilo statistički značajne razlike između skupina SD i MD u funkcionalnom ishodu liječenja, ali je zabilježena statistički značajna razlika u smanjenju boli u nozi u korist skupine MD. Prema učestalosti reoperacija s prosječnim razdobljem praćenja od 33,4 mjeseca, utvrđena je statistički značajna razlika u korist skupine MD (SD, 6,3% i MD, 3,2%). Nijednoj operativnoj tehnici ne može se dati prednost u smislu funkcionalnog ishoda liječenja, jer obje daju odlične rezultate. Ipak, naš izbor je mikrodiskektomija zbog niže stope rekurentne diskus hernije i višeg stupnja smanjenja boli u nozi.
Keywords
Mikrodiskektomija; Standardna diskektomija; Ishod liječenja; Reoperacija
Hrčak ID:
191344
URI
Publication date:
1.9.2017.
Visits: 3.253 *