Other

https://doi.org/10.20471/acc.2017.56.03.24

Utjecaji tlakom i volumenom kontrolirane strojne ventilacije na hemodinamske i respiracijske parametre bolesnika tijekom laparoskopske kolecistektomije

Mirko Mihalj orcid.org/0000-0003-3875-7933 ; Mostar University Hospital, Department of Anesthesia, Resuscitation and Intensive Care
Dajana Vladić ; Mostar University Hospital, Department of Anesthesia, Resuscitation and Intensive Care
Zoran Karlović ; Mostar University Hospital, Department of Anesthesia, Resuscitation and Intensive Care, Mostar, Bosnia and Herzegovina
Željka Zadro ; Mostar University Hospital, Department of Anesthesia, Resuscitation and Intensive Care, Mostar, Bosnia and Herzegovina
Višnja Majerić Kogler ; University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia

Abstract

Učinak intraoperacijske strojne ventilacije na pojavu poslijeoperacijskih plućnih komplikacija se intenzivno istražuje posljednjih nekoliko godina. Potencijalne prednosti tlačno kontrolirane (PCV) u odnosu na volumnu (VCV) strojnu ventilaciju tijekom laparoskopskih operacija još uvijek nisu u potpunosti dokazane. U istraživanje je bilo uključeno 60 bolesnika u dobi od 18 do 70 godina, planiranih za laparoskopsko odstranjenje žučnog mjehura. Svi bolesnici su imali indeks tjelesne mase ≤35, ASA I.-III., bez povijesti kroničnih respiracijskih bolesti. Slučajnim su odabirom podijeljeni u skupine s tlačnom odnosno volumnom ventilacijom. Dobiveni rezultati nisu pokazali značajnih razlika u respiracijskim i hemodinamskim parametrima između skupina. Kada su izdvojeni i uspoređeni bolesnici s indeksom tjelesne mase ≥25 zabilježen je značajno niži vršni tlak u bolesnika s tlačno kontroliranom ventilacijom u 15. (18,52 prema 21,83 cm H2O, p=0,022), 30. (18,73 prema 21,83 cm H2O, p=0,009) i 45. (18,94 prema 22,667 cm H2O, p=0,010) minuti nakon trahealne intubacije. Ostale vrijednosti su bile bez statističke značajnosti. Može se zaključiti da između PCV i VCV ne postoje značajnije razlike u održavanju odgovarajuće ventilacije i oksigenacije bolesnika te hemodinamske stabilnosti u promatranim skupinama bolesnika. Međutim, usporedba bolesnika s prekomjernom tjelesnom

Keywords

Respiracija, umjetna; Laparoskopija; Anestezija, opća; Intubacija, endotrahealna; Respiracija; Pretilost

Hrčak ID:

191682

URI

https://hrcak.srce.hr/191682

Publication date:

1.9.2017.

Article data in other languages: english

Visits: 2.338 *