Acta clinica Croatica, Vol. 46 No. 3, 2007.
Case report
Akroangiodermatitis (pseudo Kaposijev sarkom) kao sastavni dio kronične venske insuficijencije
Vedrana Bulat
Liborija Lugović
Mirna Šitum
Marija Buljan
Jana Pušić
Lada Bradić
Abstract
Akroangiodermatitis (istoznačnica pseudo Kaposijev sarkom) je dobroćudna, rijetka, stečena bolest krvnih žila koja obično zahvaća muškarce starije životne dobi, a javlja se u vidu purpuričnih makula, plakova ili nodusa, najčešće na koži donjih ekstremiteta. Pseudo Kaposijev sarkom je obično udružen s kroničnom venskom insuficijencijom, ali se također javlja u bolesnika s arteriovenskim malformacijama, na hemodijalizi s lječidbenim arteriovenskim skretanjem, paraliziranim donjim ekstremitetima, te kod amputiranih bataljaka. Općenito, akroangiodermatitis u bolesnika s kroničnom venskom insuficijencijom uzrokuje pojavu promjena kože na dorzumima stopala, palcu i drugom prstu stopala ili medijalnoj strani donjih ekstremiteta. Akroangiodermatitis može nalikovati Kaposijevu sarkomu, ali u usporedbi s Kaposijevim sarkomom akroangiodermatitis je obilježen dobroćudnom, naglašenom proliferacijom krvnih žila, te sporo razvijajućim tijekom, a u patohistološkom nalazu nedostaju gnijezda tumorskih vretenastih stanica koja tvore novonastale vaskularne prostore. Budući da su klinički promjene kože kod Kaposijeva sarkoma i pseudo Kaposijeva sarkoma značajno slične, važno je učiniti biopsiju kožnih promjena i imunohistokemijsku analizu radi isključenja Kaposijeva sarkoma. Lokalni kortikosteroidni pripravci su ponekad korisni u početnoj, makularnoj fazi bolesti, te se preporučuje kompresivna terapija i redovito praćenje kod specijalista dermatologa.
Keywords
Akrodermatitis - dijagnoza; Bolesti kože - vaskularne bolesti - dijagnoza; Bolesti donjih ekstremiteta; Bolesti donjih ekstremiteta - patologija; Venska insuficijencija - komplikacije
Hrčak ID:
18267
URI
Publication date:
3.9.2007.
Visits: 4.917 *