Medicus, Vol. 14 No. 1_ARI, 2005.
Review article
Akutna upala srednjeg uha
Srećko Branica
Abstract
Upala uha najčešća je upala u djece zbog
koje se propisuju antibiotici. Akutna upala srednjeg uha
(AUSU) kratkotrajna je upala srednjeg uha karakterizirana
bolima u uhu. Obično je udružena sa simptomima upale
gornjih dišnih putova poput kašlja i sekrecije iz nosa. AUSU
se dugo smatrala bakterijskom infekcijom, ali danas se zna
da i virusi mogu imati ulogu u njezinu nastanku. Najčešći
bakterijski uzročnici upale su Streptococcus pneumoniae,
Haemophilus infl uenzae i Moraxella catarrhalis. Unatoč
brojnim studijama i istraživanjima, nije postignut konsenzus
o liječenju AUSU. Amoksicilin se u mnogim zemljama
preporučuje kao lijek prvog izbora kod nekompliciranih
upala uha. Među brojnim antibioticima najveću uspješnost
u liječenju postižu amoksicilin s klavulanskom kiselinom,
cefuroksim aksetil i od parenteralnih ceftriakson. Kod
alergije na penicilin lijek izbora su makrolidi. Antibiotici
smanjuju bol u uhu nakon drugog dana terapije i smanjuju
učestalost nastanka upale u drugom uhu. Kod težih upala
koje ne reagiraju odgovarajuće na antibiotsku terapiju
indicirana je paracenteza kojom dobijemo i odgovarajući
materijal za mikrobiološku obradu. Teže komplikacije poput
mastoiditisa, labirintitisa, intrakranijalnog širenja upale i
pareze ličnog živca su rijetke.
Keywords
akutna upala srednjeg uha; djeca; liječenje
Hrčak ID:
18539
URI
Publication date:
26.1.2005.
Visits: 6.956 *