Skip to the main content

Acta medica Croatica : Časopis Akademije medicinskih znanosti Hrvatske, Vol. 72 No. 1, 2018.

Professional paper

KLINIČKA USPOREDBA INVOS OKSIMETRIJE I ARTERIJSKE RAZINE LAKTATA KAO PREDIKTORA PERIFERNE PERFUZIJE I REPERFUZIJE KOD BOLESNIKA U VASKULARNOJ KIRURGIJI

TINA TOMIĆ MAHEČIĆ orcid id orcid.org/0000-0003-2470-6238 ; Zagreb University Hospital Centre, Department of Anesthesiology and Intensive Care, Zagreb, Croatia
DORA KARMELIĆ ; Zagreb University Hospital Centre, Department of Anesthesiology and Intensive Care, Zagreb, Croatia
KATARINA LOJNA ; Zagreb University Hospital Centre, Department of Anesthesiology and Intensive Care, Zagreb, Croatia
IVA TUCIĆ ; Zagreb University Hospital Centre, Department of Anesthesiology and Intensive Care, Zagreb, Croatia

Full text: croatian pdf 335 Kb

page 19-22

downloads: 564

cite

Abstract

Cilj ovog probnog projekta je evaluacija primjene INVOS oksimetrije za optimalizaciju anesteziološkog postupka kod operacija reperfuzije donjih ekstremiteta u bolesnika s perifernom arterijskom bolešću (PAB). Ispitanici: U probnom projektu evaluirana su 4 bolesnika s kritičnom ishemijom donjih ekstremiteta. Uz elektrodu za indikaciju cerebralne perfuzije (crSO2), drugu INVOS elektrodu za indikaciju periferne perfuzije, postavili smo distalno od vaskularne kleme (prSO2). Dobivene podatke smo koristili kao prediktore periferne perfuzije i nužnosti intervencije, a podatke smo usporedili s koncentracijom
laktata arterijske krvi. Rezultati: Početne prosječne crSO2 vrijednosti bile su 62,25 %, a prSO2 53,5 %. Prosječno trajanje arterijske okluzije bilo je 61 min. Pacijenti su primili u prosjeku 1275 mL kristaloida i 500 mL koloida. Najviše izmjerene vrijednosti laktata aterijske krvi bile su 0,7 mmol/L. Postoperacijski crSO2 iznosio je prosječno 73 %, a prSO2 69,75 %. Prosječna hospitalizacija trajala je 19,25 dana, s 30-dnevnim preživljavanjem od 100 %, bez potrebe reoperacije ili amputacije. Rasprava: Pretragom dostupne literature nismo pronašli sličnih kliničkih iskustava primjene optičke spektrometrije kao metode mjerenja intraoperacijske perfuzije ishemičnog ekstremiteta. Koristeći INVOS za poboljšanje perfuzije periferije koristili smo minimalnu vazoaktivnu potporu i restriktivnu bolusnu primjenu intravenskih tekućina uz zadovoljavajući klinički ishod.

Keywords

periferna arterijska bolest; INVOS; monitoring; razina laktata

Hrčak ID:

197722

URI

https://hrcak.srce.hr/197722

Publication date:

3.4.2018.

Article data in other languages: english

Visits: 1.313 *