Acta clinica Croatica, Vol. 57. No. 3., 2018.
Review article
https://doi.org/10.20471/acc.2018.57.03.19
Radioterapija infradijafragmalnih polja u bolesnika s limfomima: volumeni i nuspojave
Lea Galunić Bilić
orcid.org/0000-0002-2840-5734
; Department of Oncology and Radiotherapy, Zagreb University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Fedor Šantek
; Department of Oncology and Radiotherapy, Zagreb University Hospital Centre, Zagreb, Croatia; University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia
Abstract
Limfomi su vrlo radiosenzitivni pa je radioterapija (RT) bila prva metoda liječenja koja je omogućavala izliječenje. Ona je i dalje najučinkovitiji pojedinačni modalitet liječenja limfoma. Međutim, RT je lokalna terapija i kao jedini oblik liječenja dolazi u obzir ako je moguće sve tumorsko tkivo uključiti u volumen koji će se zračiti. Stoga se danas RT primjenjuje kao primarni modalitet liječenja samo u ranom stadiju nodularne limfocitne predominacije Hodgkinova limfoma i indolentnih ne-Hodgkinovih limfoma. U većine bolesnika RT je dio kombiniranog modaliteta liječenja kao konsolidacija nakon kemoterapijskog liječenja. Kod bolesnika u uznapredovalim stadijima bolesti RT se može primijeniti kao dio planiranog liječenja kada se RT aplicira na mjesta visokog rizika za recidiv te u slučajevima insuficijentnog odgovora na kemoterapiju. U protekla dva desetljeća tehnike zračenja su se promijenile te omogućavaju značajnije očuvanje rizičnih organa i smanjenje nuspojava. Iako učinkovita, RT je zanemaren modalitet liječenja zbog dostupnosti novih lijekova te zbog straha od nuspojava nakon zračenja. Zračenje je učinkovito u svim stadijima i oblicima limfoma. Dostupni podaci o učinkovitosti i nuspojavama RT odnose se na supradijafragmalna polja, zbog toga su potrebna istraživanja o najboljem RT pristupu liječenju bolesnika s infradijafragmalnom prezentacijom limfoma.
Keywords
Limfom, ne-Hodgkinov; Radijacijska tolerancija; Radioterapija
Hrčak ID:
216164
URI
Publication date:
1.9.2018.
Visits: 1.632 *