Acta clinica Croatica, Vol. 57. No. 4., 2018.
Other
https://doi.org/10.20471/acc.2018.57.04.22
Stražnja ubodna ozljeda vrata: prikaz slučaja
Nenad Koruga
orcid.org/0000-0001-7555-1155
; Osijek University Hospital Center, Department of Neurosurgery, Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
Anamarija Soldo Koruga
; Osijek University Hospital Center, Department of Neurology, Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
Silva Butković Soldo
; Osijek University Hospital Center, Department of Neurology, Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
Goran Kondža
; Osijek University Hospital Center, Department of Surgery, Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
Abstract
Muškarac u dobi od 45 godina primljen je u Objedinjeni hitni prijam zbog stražnje ubodne rane vrata. Oštrica noža bila je dijagonalnog usmjerenja od lijeve prema desnoj strani vrata u dorzo-ventralnoj osovini. Pri prijmu je bolesnik bio prisvjestan, žalio se na bol i trnce desnog gornjeg ekstremiteta. Učinjena je kompjutorizirana tomografija (CT) i CT angiografska obrada vrata kojima se verificira položaj noža koji penetrira lijevostranu vratnu muskulaturu i intervertebralne ligamente u segmentu C IV/C V, usmjeren prema kontralateralnoj zajedničkoj karotidnoj arteriji, vertebralnoj arteriji te korijenu živca C5. Učinjen je hitan operacijski zahvat. Tijekom ranog poslijeoperacijskog razdoblja učinjena je elektroneuromiografija kojom se dokazala akutna lezija korijena C5 desno. Poslijeoperacijskim nalazom magnetske rezonancije verificiran je intaktni brahijalni pleksus na strani ozljede. Kliničkom slikom u poslijeoperacijskom tijeku dominirala je smanjena mišićna snaga i limitirani pokreti desnog gornjeg ekstremiteta. Ubodne ozljede vrata predstavljaju rijetku kliničku patologiju s obzirom na sve slučajeve traumatskih ozljeda. Pravodobna prijeoperacijska radiološka obrada pokazala je blizinu oštrice noža spram desne vertebralne i desne zajedničke karotidne arterije. Tijekom poslijeoperacijskog boravka u kliničkoj slici zaostala je limitirana abdukcija desnog ramena kao posljedica ozljede korijena živca C5.
Keywords
Vratne ozljede; Radikulopatija; Znakovi i simptomi; Rane, ubodne; Prikazi slučaja
Hrčak ID:
217859
URI
Publication date:
1.12.2018.
Visits: 3.100 *