Medica Jadertina, Vol. 49 No. 2, 2019.
Professional paper
Klinički značaj izolacije netuberkuloznih mikobakterija u bolesnika liječenih od tuberkuloze pluća
Boris Vrga
; Opća bolnica "Dr. Ivo Pedišić" Sisak - lokacija u Petrinji
Boris Vrga ml.
; Sveučilište "Josip Juraj Strossmayer"Osijek, Medicinski fakultet
Abstract
Klinički aspekt izolacije netuberkuloznih mikobakterija iz uzoraka respiratornog sustava (iskašljaj, aspirat bronha, bronhoalveolarni lavat) u bolesnika s plućnom tuberkulozom u Hrvatskoj još uvijek nije dovoljno poznat. Cilj rada je utvrđivanje učestalosti i kliničkog značaja koizolacije, te naknadne izolacije netuberkuloznih mikobakterija (NTM) u bolesnika od aktivne tuberkuloze pluća u Sisačko – moslavačkoj županiji, koja zadnja dva desetljeća ima najveću incidenciju tuberkuloze u Hrvatskoj. Retrospektivno su analizirani podaci za 285 bolesnika s pozitivnim kulturama uzoraka iz dišnoga trakta na Mycobacterium tuberculosis, koji su od 2007. do 2016. liječeni bolnički i kontrolirani ambulantno zbog aktivne tuberkuloze pluća na Odjelu za plućne bolesti OB „Dr. Ivo Pedišić“ Sisak – lokacija Petrinja, a kod kojih su porastom na kulturi identificirane i NTM. Za određivanje kliničkog značaja izolata NTM korišteni su revidirani kriteriji Američkog torakalnog društva (ATS) i Američkog društva za infektivne bolesti (IDSA) iz 2007. godine. Ovom prvom kliničkom analizom navedenog fenomena u Hrvatskoj, registrirana su četiri bolesnika koji su imali koizolaciju NTM (1,4%) i dva bolesnika kod kojih su izolati NTM identificirani po završenom liječenju (0,7%). Troje bolesnika imalo je dvostruke (50%), a troje jednostruke izolate NTM. Kod nijednog od njih nisu bili ispunjeni cjeloviti kriteriji ATS/IDSA za plućnu mikobakteriozu i kod svih je nastupila spontana konverzija sputuma na NTM. Zaključuje se da se u svim slučajevima radilo o kolonizaciji dišnog sustava NTM bez razvoja klinički značajne plućne infekcije.
Keywords
mikobakterij tuberkuloze; netuberkulozne mikobakterije (NTM); NTM-koizolacija; NTM-koinfekcija; naknadna NTM izolacija; tuberkuloza
Hrčak ID:
225795
URI
Publication date:
1.10.2019.
Visits: 1.882 *