Original scientific paper
https://doi.org/10.21857/m16wjc6l69
Rezistencija HIV1 virusa na 3 klase lijekova: prvi slučaj
Ana Planinić
; Department of Immunological and Molecular Diagnostics, University Hospital for Infectious Diseases ‘‘Dr. Fran Mihaljevic’’, Zagreb, Croatia
Maja Oroz
; University of Zagreb School of Medicine, Zagreb, Croatia
Snježana Židovec Lepej
; Department of Immunological and Molecular Diagnostics, University Hospital for Infectious Diseases ‘‘Dr. Fran Mihaljevic’’, Zagreb, Croatia
Abstract
Rezistencija virusa humane imunodeficijencije (HIV) na antiretrovirusne lijekove sprječava supresiju virusne replikacije te predstavlja značajan izazov u kliničkoj medicini. Posebno valja istaknuti problem primarne rezistencije (engl. transmitted drug resistance, TDR) koja se odnosi na prethodno neliječene osobe koje su zaražene rezistentnim sojevima HIV-a. Mutacije koje su pov- ezane s primarnom rezistencijom (engl. transmitted drug resistant mutations, TDRM) su klinički značajne i mogu nepovoljno djelovati na učinkovitost antiretrovirusnog liječenja. U ovom je radu opisana prva osoba s primarnom rezistencijom HIV-a na 3 klase antiretrovirusnih lijekova u Hr- vatskoj. Cilj ovog istraživanja bio je analizirati obrasce primarne rezistencije i TDRM u novodi- jagnosticiranog i neliječenog HIV-om zaraženog pojedinca. Primjenom Sangerovog sekvenciranja (SS) dokazali smo četiri mutacije povezane s rezistencijom na inhibitore reverzne transkriptaze (E44D, T215E, K103N, L100I) koje smanjuju osjetljivost na dvije klase lijekova (nukleozidne analoge inhibitore reverzne transkriptaze i nenukleozidne inhibitore reverzne transkriptaze) kao i dvije mutacije (V32I, I47V) povezane s rezistencijom na inhibitore proteaze. U svrhu identifikacije mogućeg postojanja manjinskih rezistentnih varijante ispod granice detekcije SS-a, provedena je analiza dubinskim sekvenciranjem (DS). DS analiza identificirala je isti obrazac rezistencije na 3 klase antiretrovirusnih lijekova identificiran s SS uz nekoliko dodatnih mutacija. U ovom je radu opisan prvi slučaj primarne rezistencije HIV-a na 3 klase antiretrovirusnih lijekova, a buduća istraživanja analizirat će moguće putove transmisije ovog rezistentnog virusa u Hrvatskoj.
Keywords
HIV; primarna rezistencija; Sanger sekvenciranje (SS); dubinsko sekvenciranje (DS)
Hrčak ID:
231387
URI
Publication date:
17.12.2019.
Visits: 1.331 *