Review article
https://doi.org/10.21857/90836cwv2y
Sveobuhvatna usluga upravljanja farmakoterapijom kao rješenje za propuste u propisivanju lijekova: europska perspektiva
Iva Mucalo
orcid.org/0000-0002-5566-9356
; University of Zagreb Faculty of Pharmacy and Biochemistry, A. Kovacica 1, Zagreb, Croatia
Andrea Brajković
; University of Zagreb Faculty of Pharmacy and Biochemistry, A. Kovacica 1, Zagreb, Croatia
Ivona Jukić
; Community pharmacy Mandis Pharm, Branimirova ulica 65, Zagreb, Croatia
Danijela Jonjić
; University of Zagreb Faculty of Pharmacy and Biochemistry, A. Kovacica 1, Zagreb, Croatia
Dagmar Radin
orcid.org/0000-0002-8636-9516
; University of Zagreb Faculty of Political Science, Lepusiceva 6, Zagreb, Croatia
Djenane Ramalho de Oliveira
; Centre for Pharmaceutical Care Studies (Centro de Estudos Atencao Farmaceutica), Federal University of Minas Gerais, Belo Horizonte, MG, Brazil
Abstract
Zbog porasta prevalencije kroničnih bolesti, potrošnja lijekova ubrzano raste. Uslijed toga, kronični bolesnici su izloženi povećanom riziku pojave terapijskih problema što dovodi do nepovoljnih kliničkih i ekonomskih ishoda liječenja. Stoga se smatra da je sveobuhvatno i sustavno upravljanje farmakoterapijom ključno za osiguranje optimalne uporabe lijekova kao i za poboljšanje kliničkih ishoda liječenja. Sveobuhvatna usluga upravljanja farmakoterapijom (engl. Comprehensive Med- ication Management Services, CMM services) koju provode posebno educirani ljekarnici može ponuditi rješenje za ovaj problem, smanjujući nepotrebnu, a često i štetnu primjenu lijekova te njene posljedične komplikacije. Kolaborativna prak- sa ljekarnika i liječnika obiteljske medicine, koja uključuje i aktivno sudjelovanje pacijenata u kreiranju terapijskih režima, važan je čimbenik koji doprinosi učinkovitosti CMM usluge. CMM usluga se definira kao standard skrbi koji osigurava da se svakom pacijentu pojedinačno procjenjuju svi lijekovi (u receptnom ili bezreceptnom režimu, biljni, tradicionalni), vitamini ili dodaci prehrani koje uzima, kako bi se za svaki od njih utvrdilo je li prikladan za pacijenta, je li učinkovit za pacijentovo zdravstveno stanje, je li siguran s obzirom na komorbiditete i druge lijekove koje pacijent uzima, te je li pacijent sposoban i u mogućnosti uzimati lijekove kako treba. Usluga sadrži individualizirani plan skrbi kojim se postižu predviđeni ciljevi terapije kao i odgovarajuće praćenje (follow-up) kako bi se utvrdili stvarni ishodi liječenja. Pored SAD-a, nekoliko je drugih zemalja (Australija, Kanada i Brazil) uspjelo integrirati CMM uslugu u svoje postojeće sustave primarne zdravstvene zaštite. Međutim, u Europi, unatoč raširenosti spoznaje o potrebi za upravljanjem farmakoterapijom, razvoj i implementacija CMM usluge zaostaje. Kako bi se CMM usluge realizirale u Europi i ostalim zemljama, potrebno je ispuniti brojne preduvjete, uključujući donošenje politika i zakonskih propisa koji podržavaju pružanje CMM usluga u mnogo većem obimu, ostvarivanje jasno definirane i standardizirane profesionalne prakse i zajedničkog jezika ljekarnika, te stvaranje dobro educiranih i iskusnih ljekarnika koji u punom radnom vremenu pružaju izravnu skrb pacijentima.
Keywords
upravljanje farmakoterapijom; sveobuhvatna usluga upravljanja farmakoterapijom; kronične bolesti; ljekarnička skrb;
Hrčak ID:
231557
URI
Publication date:
17.12.2019.
Visits: 1.753 *