Liječnički vjesnik, Vol. 142 No. 5-6, 2020.
Original scientific paper
https://doi.org/10.26800/LV-142-5-6-23
Utjecaj intrapartalne analgezije petidinom ili tramadolom na opstetričke ishode – usporedbeno dvostruko slijepo randomizirano prospektivno intervencijsko istraživanje
Dražan Butorac
; Klinika za ženske bolesti i porodništvo, Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice
Ivka Djaković
; Klinika za ženske bolesti i porodništvo, Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice
Ana-Meyra Potkonjak
; Klinika za ženske bolesti i porodništvo, Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice
Krunoslav Kuna
; Klinika za ženske bolesti i porodništvo, Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice
Blaženka Sumpor
; Klinika za ženske bolesti i porodništvo, Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice
Mirjana Radošević Vrkljan
; Odjel za ginekologiju i porodništvo, Opća bolnica Gospić
Vesna Košec
; Klinika za ženske bolesti i porodništvo, Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice
Abstract
Cilj: Cilj istraživanja bila je usporedba djelovanja tramadola i petidina tijekom porođaja na opstetričke ishode (njihov analgetski učinak, trajanje porođaja, pojavnost nuspojava u rodilja i neonatalni status). Metode:
Djelovanje analgetika ispitano je prospektivnim usporedbenim (engl. head-to-head) randomiziranim dvostruko slijepim intervencijskim istraživanjem na uzorku od 60 rodilja tijekom ročnog porođaja. U istraživanju su upotrijebljene doze tramadola i petidina od 50 mg primijenjene intravenski. Pri analizi podataka služili smo se testom razlike u proporcijama dvaju nezavisnih skupova i Studentovim t-testom. Prije provedbe t-testa normalnost je ispitana Kolmogorov-Smirnovljevim testom.
Rezultati: Primjena tramadola povezana je s manje prijavljenih nuspojava te kraćim trajanjem porođaja u odnosu prema skupini rodilja liječenih petidinom. Analizom analgetskog učinka statistički značajno niža vrijednost boli nakon 10 minuta i 30 minuta utvrđena je u pacijentica kojima je primijenjen petidin u odnosu prema onima na tramadolu, uz negativnu razliku osjeta boli u obje promatrane točke mjerenja. Efekt primjene tramadola iščeznuo je nakon 30 minuta. Nisu utvrđene statistički značajne razlike u karakteristikama CTG zapisa, Apgarina zbroja, vrijednosti pH iz pupkovine.
Zaključak: Prema rezultatima istraživanja, tramadol skraćuje trajanje porođaja, a petidin ima jači analgetski učinak, ali i više neugodnih nuspojava za majku. Neonatalni je ishod neovisan o vrsti opioida.
Keywords
OPSTETRIČKA ANALGEZIJA – metode; OPIOIDNI ANALGETICI – nuspojave, terapijska uporaba; TRAMADOL – farmakologija, nuspojave, terapijska uporaba; MEPERIDIN – farmakologija, nuspojave, terapijska uporaba; POROĐAJNA BOL – farmakoterapija; KARDIOTOKOGRAFIJA; APGAR OCJENA, PROSPEKTIVNA ISTRAŽIVANJA; DVOSTRUKO SLIJEPA ISTRAŽIVANJA
Hrčak ID:
240212
URI
Publication date:
29.6.2020.
Visits: 2.728 *