Other

https://doi.org/10.20471/acc.2020.59.01.20

Kako liječiti bolesnike nakon teških neželjenih djelovanja uzrokovanih inhibitorima TNF

Saša Sršen ; Department of Pediatrics, Split University Hospital Centre, University of Split School of Medicine, Split, Croatia
Eugenija Marušić ; Department of Pediatrics, Split University Hospital Centre, University of Split School of Medicine, Split, Croatia
Vitomir Metličić ; Department of Pediatrics, Split University Hospital Centre, University of Split School of Medicine, Split, Croatia
Luka Stričević ; Department of Pediatrics, Split University Hospital Centre, University of Split School of Medicine, Split, Croatia
Marijan Frković ; Department of Pediatrics, Division of Pediatric Rheumatology and Immunology, Zagreb University Hospital Centre, University of Zagreb School of Medicine, Zagreb, Croatia
Marija Jelušić orcid.org/0000-0002-1728-4260 ; Department of Pediatrics, Division of Pediatric Rheumatology and Immunology, Zagreb University Hospital Centre, University of Zagreb School of Medicine, Zagreb, Croatia

Abstract

Biološki lijekovi se primjenjuju u liječenju brojnih autoimunih reumatskih bolesti. U ovom članku prikazujemo dva slučaja ozbiljnih nuspojava liječenja inhibitorima čimbenika nekroze tumora (tumor necrosis factor, TNF) kod bolesnika s juvenilnim idiopatskim artritisom (JIA): bolesnice liječene zbog JIA kompliciranog razvojem uveitisa, kod koje se javila milijarna tuberkuloza tijekom liječenja. Nakon liječenja antituberkuloticima došlo je do potpunog oporavka. Njena osnovna bolest je u remisiji. Drugi bolesnik je liječen zbog juvenilnog spondiloartritisa te je razvio upalni proces središnjega živčanog sustava
s ozbiljnim neurološkim posljedicama. Liječen je visokim dozama kortikosteroida koje su potom postupno snižavane. Neurološki ispadi su se dijelom poboljšali, ali su ipak još uvijek prisutni. Slični slučajevi su opisivani i ranije, ali nema preporuka kako bi trebalo liječiti artritis nakon što nastupe takve nuspojave. Željeli bismo naglasiti potrebu stvaranja smjernica za daljnje liječenje artritisa nakon pojave teških nuspojava prilikom liječenja biološkim lijekom.

Keywords

Reumatologija; Artritis, juvenilni; Faktor tumorske nekroze-alfa – štetno djelovanje; Neurološke manifestacije; Tuberkuloza, milijarna

Hrčak ID:

242361

URI

https://hrcak.srce.hr/242361

Publication date:

1.3.2020.

Article data in other languages: english

Visits: 1.445 *