Original scientific paper

https://doi.org/10.26800/LV-142-7-8-34

Dugoročna skrb za pacijenta nakon transplantacije jetre iz perspektive obiteljskog liječnika

Anna Mrzljak ; Klinika za unutarnje bolesti, Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Klinička bolnica Merkur, Zagreb; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu
Ana Jelić ; Klinika za unutarnje bolesti, Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Klinička bolnica Merkur, Zagreb
Lucija Franušić ; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu
Robert Likić ; Klinika za unutarnje bolesti, Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Klinički bolnički centar Zagreb
Zlata Ožvačić Adžić ; Škola narodnog zdravlja „Andrija Štampar“, Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu;Dom zdravlja Zagreb – Centar

Abstract

Hrvatska je među vodećim zemljama u svijetu po stopi transplantacija jetre. Zahvaljujući sve dužem preživljenju nakon transplantacije povećana je potreba za dugoročnom skrbi pacijenata, pri čemu sve veći dio skrbi preuzimaju obiteljski liječnici. Kasne komplikacije transplantacije jetre uključuju širok spektar metaboličkih poremećaja koji se javljaju u značajnom postotoku transplantiranih; šećerna bolest (do 30%), dislipidemija (45 – 69%), hipertenzija (50 – 90%), pretilost (do 40%), osteoporoza (37%), hiperuricemija (14 – 47%), dok je
pojava pojedinih malignih bolesti i do 4 puta viša nego u netransplantiranoj populaciji. Kardiovaskularne bolesti i malignomi vodeći su uzroci smrtnosti dugoročno nakon transplantacije jetre. Uz ostale faktore rizika, imunosupresivni lijekovi, kalcijneurinski inhibitori, antimetaboliti i mTOR inhibitori značajno pridonose razvitku navedenih
komplikacija. Nadalje, kod 22 – 33% pacijenata nakon transplantacije jetre prisutan je neki oblik poremećaja raspoloženja, od kojih najčešće anksioznost i depresija. Prevencija, prepoznavanje i zbrinjavanje komplikacija nakon transplantacije jetre ključni su za poboljšanje dugoročnih ishoda. Cilj ovog preglednog rada jest približiti problematiku dugoročnog zbrinjavanja pacijenata nakon transplantacije jetre u primarnoj zdravstvenoj zaštiti

Keywords

TRANSPLANTACIJA JETRE – komplikacije; OBITELJSKI LIJEČNIK; IMUNOSUPRESIVNI LIJEKOVI –nuspojave, terapijska uporaba; METABOLIČKI SINDROM – etiologija; KARDIOVASKULARNE BOLESTI – etiologija; TUMORI – etiologija; RIZIČNI ČIMBENICI; POSLIJEOPERACIJSKE KOMPLIKACIJE – prevencija; PRIMARNA ZDRAVSTVENA ZAŠTITA – metode

Hrčak ID:

243277

URI

https://hrcak.srce.hr/243277

Publication date:

24.8.2020.

Article data in other languages: english

Visits: 4.445 *