Acta clinica Croatica, Vol. 59. No. 3., 2020.
Original scientific paper
https://doi.org/10.20471/acc.2020.59.03.06
Artroskopsko liječenje ozljeda meniska u adolescenata: usporedba tehnike šivanja izvana-unutra i meniskealnih strelica
Zenon Pogorelić
orcid.org/0000-0002-1517-720X
; Department of Pediatric Surgery, Split University Hospital Centre, Split, Croatia; University of Split, School of Medicine, Split, Croatia
Ema Puizina
; University of Split, School of Medicine, Split, Croatia
Miro Jukić
orcid.org/0000-0002-8853-4335
; Department of Pediatric Surgery, Split University Hospital Centre, Split, Croatia
Jakov Meštrović
; Department of Pediatric Surgery, Split University Hospital Centre, Split, Croatia
Irena Pintarić
; Department of Anatomy, University of Split, School of Medicine, Split, Croatia
Dubravko Furlan
orcid.org/0000-0001-5607-8665
; Department of Pediatric Surgery, Split University Hospital Centre, Split, Croatia
Abstract
Cilj ovoga istraživanja je bio analizirati kliničke i subjektivne ishode liječenja u bolesnika operiranih zbog ozljeda meniska te usporediti dvije skupine bolesnika operiranih različitim tehnikama popravka meniska. Od siječnja 2006. do lipnja 2017. godine u studiju je uključeno 37 bolesnika koji su liječeni artroskopski zbog rupture meniska. Bolesnici su podijeljeni u dvije skupine ovisno o vrsti kirurškog zahvata: jednu skupinu skupinu činilo je 18 bolesnika u kojih je meniskus šivan tehnikom postavljanja šavova, a drugu 19 bolesnika u kojih su upotrebljene strelice za fiksaciju meniska. Svakom ispitaniku analizirani su sljedeći parametri: dob, spol, mehanizam nastanka ozljede, lateralizacija ozljede i meniska, anatomska lokalizacija ozljede i pridružene ozljede. Ispitanicima koji su podvrgnuti tehnikama popravka meniska analizirani su još i vrsta kirurške tehnike popravka meniska, rezultati subjektivne evaluacije 4 tjedna nakon operacije putem upitnika Lysholm i IKDC (International Knee Documentation Committee) te komplikacije nakon operacije. Između skupina bolesnika operiranih tehnikom postavljanja šavova i tehnikom fiksacije meniska strelicama nije bilo značajne razlike u promatranim ishodima liječenja, osim za anatomsku lokalizaciju ozljede (p=0,035). Medijani operacijskog vremena u skupini bolesnika operiranih tehnikom postavljanja šavova iznosio je 62,5 min, dok je u skupini fiksacije meniska strelicama medijan operacijskog vremena iznosio 70 minuta (p=0,184). Medijan duljine hospitalizacije bio je 2 dana za obje skupine (p=0,951). Medijan vrijednosti ljestvice Lysholm za promatrane skupine bio je 86,5 i 84,5 (p=0,651), a ljestvice IKDC 81,05 i 81,6 (p=0,986). Poznavajući štetne
učinke meniskektomije, tehnika popravka meniska je dugoročnije bolji odabir i trebala bi se provoditi kadgod je to moguće. Obje tehnike (tehnika postavljanja šavova i tehnika fiksacije meniska strelicama) su sigurne i uspješne u liječenju ruptura meniska u djece, bez značajnijih komplikacija te s dobrim dugoročnim rezultatima.
Keywords
Menisk; Popravak meniska; Djeca; Strelice za menisk; Šivanje; Artroskopija
Hrčak ID:
247386
URI
Publication date:
1.9.2020.
Visits: 1.246 *