Medicus, Vol. 16 No. 1_Dermatologija, 2007.
Review article
Lokalna kortikosteroidna terapija u dermatovenerologiji - kada, zašto i koji oblik?
Jasna Lipozenčić
Biljana Gorgievska Sukarovska
Abstract
Lokalni kortikosteroidi imaju važno mjesto u
dermatološkoj terapiji. Iako je prošlo više od pola stoljeća od
njihova otkrića, oni su ostali temelj dermatološke terapije.
Djeluju antiinfl amatorno, antiproliferativno, imunosupresijski
i vazokonstrikcijski. Prema jačini djelovanja podijeljeni su u 4
skupine (europska podjela), odnosno u 7 skupina (američka
podjela). Nalaze se u različitim farmaceutskim oblicima: masti,
kreme, losioni, gelovi, pjene. Nosač može bitno utjecati na jačinu
aktivne – kortikosteroidne komponente. Stupanj apsorpcije
lokalnog pripravka je različit na različitim regijama, zbog različite
debljine kože, različite prokrvljenosti te prisutnosti dlaka. Izbor
kortikosteroida u terapiji ovisi o dobi bolesnika, tipu i opsežnosti
te lokalizaciji kožne promjene. Niskopotentni kortikosteroidi su
rezervirani za lice, ingvinalne i aksilarne regije i svakako u liječenju
djece i starijih osoba. U ostalim regijama u odraslih obično
se rabe pripravci srednje jakosti, dok se jaki kortikosteroidi rabe
za debele kronične lihenifi cirane promjene, na stopalima i šakama.
Pri prolongiranoj i neracionalnoj uporabi kortikosteroida
mogu se pojaviti neželjene nuspojave na mjestu aplikacije, ali i
sistemske nuspojave. Da bi se one izbjegle, potrebno je pridržavati
se preporuka za uporabu lokalnih kortikosteroida. Intermitentna
primjena kortikosteroida i kombinirana terapija s ostalim
lokalnim pripravcima nužna je kako bi se postigao maksimalni
učinak kortikosteroida i spriječile nuspojave.
Keywords
lokalni kortikosteroidi; lokalno liječenje; nuspojave
Hrčak ID:
23277
URI
Publication date:
25.1.2007.
Visits: 14.020 *