Paediatria Croatica, Vol. 65 No. 1, 2021.
Original scientific paper
https://doi.org/10.13112/PC.2021.2
Dijagnostička vrijednost biljega oksidativnog stresa i metaboličkih poremećaja kod nedonoščadi u ranom neonatalnom razdoblju
Halyna Pavlyshyn
Iryna Sarapuk
Kateryna Kozak
Olga Klishch
Abstract
Cilj istraživanja bio je procijeniti biljege oksidativnog stresa i metaboličkih poremećaja kod nedonoščadi te ispitati njihovu udruženost s kratkoročnim ishodima u ranom neonatalnom razdoblju kako bi se utvrdili prediktori nepovoljnih ishoda. Istraživanje je obuhvatilo 46 nedonoščadi gestacijske dobi ≤32 tjedna u ranom neonatalnom razdoblju: 1. skupina od 12 nedonoščadi sa smrtnim ishodom i 2. skupina od 34 nedonoščadi s povoljnim ishodom. Biljezi metaboličkih poremećaja, oksidativnog stresa i antioksidantnog sustava analizirani su u pupčanoj krvi i mokraći prvog i drugog dana života. Procjena parametara oksidativnog (8-izoprostan) i antioksi- dantnog sustava (aktivnost katalaze i superoksid dismutaze (SOD)) te metaboličkog stresa (laktat, piruvat, omjer laktata i piruvata (LPR), NAD+/NADH) potvrdila je energetsku neravnotežu i prisutnost tkivne hipoksije kod novorođenčadi s lošim ishodom. Utvrđeni su sljedeći rizični čimbenici nepovoljne prognoze kod novorođenčadi u ranom neonatalnom razdoblju: asfiksija (p=0,038), rana sepsa (p=0,003), intraventrikulsko krvarenje (p=0,029), hiperlaktatemija (p=0,013), povišena razina piruvata (p=0,002), povišen LPR (p=0,008), snižena aktivnost katalaze (p=0,003) i SOD (p=0,001). Logistička regresija pokazala je da je stopa smrtnosti pozitivno pove- zana s asfijksijom, ranom sepsom i razinom laktata te negativno povezana s aktivnošću SOD. U zaključku, intenzivan oksidativni i metabolički stres kod nedonoščadi udružen je s nepovoljnim ishodima u ranom neonatalnom razdoblju. Kombinacija asfiksije i rane sepse zajedno s visokom razinom laktata i sniženom aktivnošću SOD predviđa nepovoljan ishod u ranom neonatalnom razdoblju.
Keywords
METABOLIČKI POREMEĆAJI; OKSIDATIVNI STRES; NEDONOŠČAD
Hrčak ID:
253857
URI
Publication date:
17.3.2021.
Visits: 917 *