Professional paper

POSTUPAK KOD KOMPLICIRANE PLUĆNE SEKVESTRACIJE U BLIZANAČKOJ TRUDNOĆI

Pilar Prats ; Dexeus Institute, Barcelona, Spain
Alberto Vásquez ; Dexeus Institute, Barcelona, Spain
Margarita Torrents ; Dexeus Institute, Barcelona, Spain
Bernat Serra ; Dexeus Institute, Barcelona, Spain
Jose M. Carrera ; Dexeus Institute, Barcelona, Spain

Abstract

Poznato je da je fetalna plućna sekvestracija komplicirana neimunološkim hidropsom povezana s visokim rizikom mortaliteta; prenatalni postupak je u tim rijetkim slučajevima proturječan. Glavna terapijska strategija je u in utero drenaži izljeva, a još se raspravlja o najprikladnijem načinu drenaže. Dvije su glavne mogućnosti: torako-amnionska prijemosnica i ponovljene serijske torakocenteze. Druge mogućnosti su medikamentozna inotropna terapija, ablacija vaskularne peteljke alkoholom, otvorena fetalna kirurgija i laserska ablacija opskrbne krvne žile. Prikazana je blizanačka trudnoća s ekstralobarnom plućnom sekvestracijom i jakim hidrotoraksom u jednoga fetusa, uspješno liječena serijskom torakocentezom. U 35. tjednu trudnoće je počeo spontani porod, dovršen carskim rezom. Nezahvaćeni fetus je bio težine 1800 grama, a zahvaćeni 2700 grama. Zahvaćeno novorođenče je trebalo ventilatornu potporu, a s 26 dana života učinjen je kirurški zahvat. Nakon jedne godine života oba su novorođenčeta zdrava.

Keywords

pulmonalna sekvestracija; fetalna terapija; blizanci

Hrčak ID:

23513

URI

https://hrcak.srce.hr/23513

Publication date:

1.12.2007.

Article data in other languages: english

Visits: 2.649 *