Original scientific paper
Kronična upala srednjega uha s kolesteatomom i sluh
Mihael Ries
; Klinika za ORL i kirurgiju glave i vrata, KBC Sestre milosrdnice, Vinogradska 29, Zagreb
Jakov Ajduk
; Klinika za ORL i kirurgiju glave i vrata, KBC Sestre milosrdnice, Vinogradska 29, Zagreb
Iva Kelava
; Klinika za ORL i kirurgiju glave i vrata, KBC Sestre milosrdnice, Vinogradska 29, Zagreb
Andro Košec
; Klinika za ORL i kirurgiju glave i vrata, KBC Sestre milosrdnice, Vinogradska 29, Zagreb
Robert Trotić
; Klinika za ORL i kirurgiju glave i vrata, KBC Sestre milosrdnice, Vinogradska 29, Zagreb
Abstract
Kronična upala uha s kolesteatomom je bolest kod koje rijetko dolazi u obzir konzervativni pristup. Jedina metoda koja omogućuje izlječenje je kirurgija. Prilikom razmišljanja o sluhu nakon operacije, ne smijemo zaboraviti da je primarni cilj operacije eradikacija kolesteatoma. Između ostaloga poželjno je postići sigurno i suho uho, uho koje nije ovisno o čestoj njezi i kao bonus uho koje podnosi vodu.
Preoperativni prag sluha dobro korelira s konačnim sluhom. Proširenost bolesti i prisutna destrukcija uvjetuje potrebu za radikalnošću zahvata, odnosno tipom operacije i mogućnost žrtvovanja slušnih koščica. Zatvorene tehnike daju bolje funkcionalne rezultate i bolji prag sluha. Prisutnost stapesa povezana je s boljim pragom sluha postoperativno. Velika perforacija, učestalo curenje i nedostatak manubriuma maleusa, povezani su s lošijim sluhom.
Postavljanje hrskavice u područje neomembrane omogućiti će čuvanje dubine kavuma timpani i postavljanje slušne proteze. Danas je moguće dobro planiranje operacije na temelju kvalitetne radiološke obrade. Dan prije operacije bolesnika valja pregledati, te obaviti s njim razgovor, uz podsjećanje na kirurški postupak i komplikacije. Treba spomenuti mogućnost pogoršanja sluha. Rano postoperativno postoje tri razloga za takvu mogućnost. Prvi je slušanje preko bolesti kao kolumele, drugi je žrtvovanje slušnih koščica radi uklanjanja bolesti, a treći je zamjedbeni gubitak zbog oštećenja labirinta.
Keywords
kronična upala srednjega uha; kolesteatom; prag sluha
Hrčak ID:
256925
URI
Publication date:
8.4.2021.
Visits: 3.240 *