Other

SPONTANA REKANALIZACIJA TROMBA: NEOČEKIVANI NALAZ NA KORONARNOJ ANGIOGRAFIJI

MILENKO ČANKOVIĆ ; Institute of Cardiovascular Diseases of Vojvodina, Department of Cardiology, Sremska Kamenica, Serbia; University of Novi Sad, Faculty of Medicine, Novi Sad, Serbia
VANJA DRLJEVIĆ TODIĆ ; Institute of Cardiovascular Diseases of Vojvodina, Department of Cardiology, Sremska Kamenica, Serbia
TEODORA PANTIĆ ; Institute of Cardiovascular Diseases of Vojvodina, Department of Cardiology, Sremska Kamenica, Serbia
MILA KOVAČEVIĆ ; Institute of Cardiovascular Diseases of Vojvodina, Department of Cardiology, Sremska Kamenica, Serbia; University of Novi Sad, Faculty of Medicine, Novi Sad, Serbia
VLADIMIR IVANOVIĆ ; Institute of Cardiovascular Diseases of Vojvodina, Department of Cardiology, Sremska Kamenica, Serbia; University of Novi Sad, Faculty of Medicine, Novi Sad, Serbia
MILOVAN PETROVIĆ ; Institute of Cardiovascular Diseases of Vojvodina, Department of Cardiology, Sremska Kamenica, Serbia; University of Novi Sad, Faculty of Medicine, Novi Sad, Serbia

Abstract

Uvod: Spontana rekanalizacija koronarnih tromba (SRKT) rijetko je stanje i karakteriziraju ga višestruki kanali podijeljeni
tankim pregradama, koji međusobno komuniciraju, proksimalno i distalno, s normalnim lumenom koronarne krvne žile. Intrakoronarne slikovne tehnike visoke rezolucije poput intravaskularnog ultrazvuka ili optičke koherentne tomografi je (OCT)
omogućavaju rutinsko proučavanje lumena i zida koronarne arterije. Prikaz bolesnika: 73-godišnji muškarac primljen je u
jedinicu intenzivne njege zbog gubitka svijesti i prolazne ekstremne bradikardije registririrane na elektrokardiogramu. Koronarni angiogram otkrio je kontrastni defekt na desnoj koronarnoj arteriji (RCA). Radi bolje procjene angiografskog nalaza
provedena je OCT i potvrđena struktura nalik na saće, počevši od medijalnog segmenta RCA i šireći se do distalnog dijela.
Kao rezultat prikupljenih podataka postavljena je dijagnoza SRKT u RCA. Odlučeno je da se RCA ne liječi implantacijom
stenta, nego se nastavilo s optimalnom terapijom lijekovima i implantacijom elektrostimulatora srca. Nakon tri mjeseca
praćenja bolesnik nije prijavio nikakve subjektivne simptome, a SPECT nije pokazivao znakove ishemije. Zaključak: Iako još
uvijek ne postoje odgovarajuće preporuke za liječenje SRKT-a, odluka o liječenju temelji se na nalazima slikovnih tehnika
i iskustvu liječnika. Odgovarajuće praćenje ovih bolesnika može pružiti važne podatke potrebne za buduće smjernice u
liječenju SRKT-a.

Keywords

struktura nalik na saće; rekanalizacija tromba; interventna kardiologija; intravaskularne slikovne pretrage; optička koherentna tomografija; bolest koronarnih arterija

Hrčak ID:

256998

URI

https://hrcak.srce.hr/256998

Publication date:

28.4.2021.

Article data in other languages: english

Visits: 1.849 *