Case report

https://doi.org/10.20471/dec.2021.57.02.09

Prikaz slučaja pogrešno dijagnosticirane subkortikalne vaskularne demencije - važnost dobrog poznavanja psihijatrije i pravilnog uzimanja povijesti bolesti

Natasha Subhas ; Department of Psychiatry and Mental Health, Hospital Tengku Ampuan Rahimah, Klang, Malaysia
Nicholas Tze Ping Pang ; Department of Psychiatry, Faculty of Medicines and Health Sciences, Universiti Malaysia Sabah, Sabah, Malaysia
Kok Yoon Chee ; Department of Psychiatry and Mental Health (Neuropsychiatric and Neuromodulatory unit - NEURON), Kuala Lumpur, Malaysia
Norzaini Rose Mohd Zain ; Department of Radiology and Diagnostic Imaging (Neuroradiology), Kuala Lumpur, Malaysia
Kok Liang Teng ; Department of Psychiatry and Mental Health, Hospital Tengku Ampuan Rahimah, Klang, Malaysia
Sandi James ; Department of Psychiatry, Faculty of Medicines and Health Sciences, Universiti Malaysia Sabah, Sabah, Malaysia

Abstract

Psihijatrijski simptomi često se mogu previdjeti ako se na njih ne posumnja ili ako se posebno ne istraže. Propuštena psihijatrijska dijagnoza može dovesti do dalekosežnih posljedica u smislu loše kvalitete života i funkcionalnosti pacijenta, što u konačnici utječe na ukupnu kvalitetu pružene zdravstvene zaštite. Prikazana je pacijentica koja se prezentirala simptomima depresije nakon višestrukih moždanih udara te joj je početno dijagnosticiran organski afektivni poremećaj (nakon moždanog udara). Međutim, nakon što je primijećeno da nije došlo do regresije simptoma unatoč uzimanju antidepresiva, daljnjom dijagnostičkom obradom otkrivena je podloga koja više sugerira na subkortikalnu vaskularnu demenciju. Slijedom toga, provedene su detaljne neuropsihološke i neuropsihijatrijske procjene, uključujući NUCOG i daljnja ispitivanja, uključujući MRI snimke mozga prema kojima je sugerirana dijagnoza vaskularne demencije. Ovaj slučaj ilustrira da nedovoljno temeljita procjena i postupak liječenja rezultiraju nepotrebnim morbiditetom, produljuju trajanje bolesti i povećavaju socijalnu i profesionalnu disfunkciju pacijenta. Stoga, nadalje naglašava potrebu uzimanja temeljite povijesti bolesti, provođenja fizikalnog pregleda i relevantne dijagnostičke obrade kako bi se osiguralo isključivanje organske etiologije kod pacijenata s određenim sociodemografskim i kliničkim čimbenicima rizika.

Keywords

demencija; depresija; stanje nakon moždanog udara; neuropsihijatrija; organitet

Hrčak ID:

257568

URI

https://hrcak.srce.hr/257568

Publication date:

1.6.2021.

Article data in other languages: english

Visits: 2.545 *