Original scientific paper
https://doi.org/10.20471/LO.2021.49.01.01
COVID-19 i kolorektalni karcinom – toksične poveznice i kako ih prekinuti: KBC Zagreb, iskustvo tercijarnog centra
Petar Matošević
; Department of Surgery, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia
Vedrana Biošić
; Department of Surgery, County Hospital Čakovec, Čakovec, Croatia
Lucija Brkić
; Department of Surgery, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia
Andrija Matijević
; Department of Surgery, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia
Ozana Miličević
; School of Medicine University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Ines Trkulja
; School of Medicine University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Hrvoje Silovski
; Department of Surgery, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia
Emil Kinda
; Department of Surgery, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia
Abstract
Kolorektalni karcinom jedna je od najčešćih onkoloških bolesti u svijetu. Uz visoki mortalitet obilježena je i ovisnošću ishoda liječenja o stadiju bolesti u trenutku dijagnoze. Mnoge su države stoga usvojile više ili manje uspješne programe probira kako bi osigurale ranu dijagnozu, bolje stope preživljenja te generalno optimalnije ishode liječenja. Pandemija COVID-19 u kratkom je roku promijenila temelje medicinske svakodnevice uz nemale odgode dijagnostičkih procedura i elektivnih zahvata. Cilj ovog rada jest procijeniti utjecaj koji je pandemija imala na liječenje kolorektalnog karcinoma u našoj ustanovi. Uspoređivana su dva jednogodišnja razdoblja – 2019. i 2020. od kojih je potonja godina bila značajno pogođena COVID 19 pandemijom. Uspoređivali smo podatke pacijenta liječenih na Zavodu za kirurgiju Kliničkog bolničkog Centra Zagreb, vođenih pod MKB dijagnozama C18-C20. U 2019. godini na našem je Zavodu liječeno 347 pacijena s kolorektalnim karcinom, po primjeni kriterija isključenja ta brojka pada na 173. Bolesnika s operiranim karcinomom koloektuma u 2020. godini u našoj je ustanovi bilo 314, po primjeni kriterija isključenja 157. Praćeni parametri uključivali su vremensku odgodu od incijalne dijagnoze do početka liječenja, vrijeme proteklo između različitih etapa onko kirurškog liječenja, odnos elektivnih i hitnih zahvata, fizičku spremnost pacijenata u vrijeme operacije (ASA klasifikacija) te metastatski index (udio pozitivnih metastatskih limfnih čvorova u dobivenim preparatima). U studiju su uključeni bolesnici neovisno o primjeni neoadjuvantne kemoterapije te neovisno je li intraoepracijski uspostavljen kontinuitet probavne cijevi. Recidivni tumori, metakroni i sinkroni tumori, palijativno liječeni pacijenti, reoperirani te pacijenti operirani uslijed kolorektalnog adenoma nisu uključeni u ovu studiju. Naši podaci pokazuju značajne razlike među praćenim parametrima u dva razdoblja te se iste uvelike pripisuju utjecaju COVID-19 pandemije. Kako su budućnost i trajanje ove medicinske krize još uvijek neizvjesni, potrebno je što prije usvojiti strategije kojima bi se smanjio razorni utjecaj pandemije na ishode liječenja bolesnika sa kolorektalnim karcinomom.
Keywords
kolorektalni karcinom; COVID-19; probir; kirurgija; onkologija
Hrčak ID:
257747
URI
Publication date:
25.5.2021.
Visits: 1.668 *