Original scientific paper

NUTRITIVNI ZBROJ (CONTROLLING NUTRITIONAL STATUS - CONUT) MOŽE PREDVIDJETI PREŽIVLJENJE BOLESNIKA NA HEMODIJALIZI

GORDAN BABIĆ ; General Hospital of Šibenik-Knin County, Department of Internal Medicine, Šibenik, Croatia
IVAN KREČAK ; General Hospital of Šibenik-Knin County, Department of Internal Medicine, Šibenik, Croatia
VESNA ROŽANKOVIĆ ČOBANOV ; General Hospital of Šibenik-Knin County, Department of Internal Medicine, Šibenik, Croatia
SANDRA PETKOVIĆ ; General Hospital of Šibenik-Knin County, Department of Internal Medicine, Šibenik, Croatia
MARIJANA GULIN ; General Hospital of Šibenik-Knin County, Department of Internal Medicine, Šibenik, Croatia

Abstract

Pothranjenost uzrokuje značajan pobol i smrtnost bolesnika na hemodijalizi (HD). Controlling Nutritional Status (CONUT) je jednostavan nutritivni zbroj koji cjelovito procjenjuje uhranjenost, a sastoji se od serumske koncentracije albumina, apsolutnog broja limfocita i koncentracije serumskog kolesterola. Ova unicentrična retrospektivna studija analizirala je prediktivnu sposobnost zbroja CONUT da procijeni preživljenje bolesnika na HD. Ukupno preživljenje mjereno je kao vrijeme od prve HD do smrti ili posljednjeg pregleda bolesnika, a krivulje preživljenja uspoređene su Kaplan-Meirovom metodom, dok je Coxova regresijska metoda primijenjena u multivarijatnim analizama. Uključeno je 89 bolesnika, od toga 35 (39,3 %) žena; srednja dob bila je 65,76 godina (±14). Srednji zbroj CONUT bio je 3. Viši zbroj CONUT korelirao je s nižim koncentracijama serumskog lipoproteina niske gustoće, višim serumskim kreatininom, višim serumskim C-reaktivnim proteinom i višim omjerom neutrofi la/limfocita, kao i s većom učestalošću nefrotske proteinurije (p<0,050 za sve analize). U univarijatnoj analizi je viši zbroj CONUT (≥5) bio povezan s lošijim preživljenjem (medijan 54 prema 112 mjeseci, HR 2,27; p=0,013). U multivarijatnoj Coxovoj regresijskoj analizi je viši CONUT ostao nezavisno povezan s lošijim preživljenjem (HR 9,50; p=0,002) kada je bio ispravljen za dob, spol, šećernu bolest i nefrotsku proteinuriju. Zaključno, zbroj CONUT može identifi cirati bolesnike na HD s povišenim rizikom od smrti. Potrebne su dodatna istraživanja kako bi se analizirala sposobnost zbroja CONUT da usmjeri nutritivnu potporu u bolesnika na HD.

Keywords

pothranjenost; upala; preživljenje; CONUT; hemodijaliza

Hrčak ID:

261246

URI

https://hrcak.srce.hr/261246

Publication date:

10.8.2021.

Article data in other languages: english

Visits: 1.655 *