Original scientific paper
https://doi.org/10.20471/acc.2021.60.s2.02
Oportunistički probir raka debelog i završnog crijeva u visokorizičnih bolesnika u ordinacijama obiteljske medicine u Republici Hrvatskoj
Neven Ljubičić
orcid.org/0000-0002-5207-4357
; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb; Stomatološki fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb; Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Zagreb; Hrvatsko gastroenterološko društvo, Zagreb; Nacionalno povjerenstvo za praćenje provedbe Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka debelog crijeva Ministarstva zdravstva RH, Zagreb
Goran Poropat
; Medicinski fakultet Sveučilišta u Rijeci, Rijeka; Klinički bolnički centar Rijeka, Rijeka; Hrvatsko gastroenterološko društvo, Rijeka
Nataša Antoljak
; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb; Nacionalno povjerenstvo za praćenje provedbe Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka debelog crijeva Ministarstva zdravstva RH, Zagreb
Nina Bašić Marković
; Medicinski fakultet Sveučilišta u Rijeci, Rijeka; Specijalistička ordinacija obiteljske medicine Nina Bašić Marković, Rijeka; Društvo nastavnika opće-obiteljske medicine, Rijeka
Vjekoslava Amerl Šakić
; Specijalistička ordinacija obiteljske medicine Vjekoslava Amerl Šakić, Zagreb; Koordinacija hrvatske obiteljske medicine za preventivne programe, Zagreb
Marko Rađa
; Dom zdravlja Splitsko-dalmatinske županije, Split; Hrvatska udružba obiteljske medicine, Split
Dragan Soldo
; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb; Dom zdravlja Zagreb-Centar, Zagreb; Škola narodnog zdravlja “Andrija Štampar“, Zagreb; Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskoga liječničkog zbora, Zagreb
Davor Štimac
; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb; Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Zagreb; Hrvatsko gastroenterološko društvo, Zagreb; Nacionalno povjerenstvo za praćenje provedbe Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka debelog crijeva Ministarstva zdravstva RH, Zagreb
Mirjana Kalauz
; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb; Hrvatsko gastroenterološko društvo, Zagreb; Nacionalno povjerenstvo za praćenje provedbe Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka debelog crijeva Ministarstva zdravstva RH, Zagreb
Hrvoje Iveković
; Hrvatsko gastroenterološko društvo, Zagreb; Nacionalno povjerenstvo za praćenje provedbe Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka debelog crijeva Ministarstva zdravstva RH, Zagreb; Klinički bolnički centar Zagreb, Zagreb
Marko Banić
; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb; Hrvatsko gastroenterološko društvo, Zagreb; Nacionalno povjerenstvo za praćenje provedbe Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka debelog crijeva Ministarstva zdravstva RH, Zagreb; Medicinski fakultet Sveučilišta u Rijeci, Rijeka
Franjo Turalija
; Nacionalno povjerenstvo za praćenje provedbe Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka debelog crijeva Ministarstva zdravstva RH, Zagreb; Specijalistička ordinacija obiteljske medicine Franjo Turalija, Zaprešić
Željko Puljiz
; Hrvatsko gastroenterološko društvo, Zagreb; Nacionalno povjerenstvo za praćenje provedbe Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka debelog crijeva Ministarstva zdravstva RH, Zagreb; Medicinski fakultet Sveučilišta u Splitu, Split; Klinički bolnički centar Split, Split
Ivana Brkić Biloš
; Nacionalno povjerenstvo za praćenje provedbe Nacionalnog programa ranog otkrivanja raka debelog crijeva Ministarstva zdravstva RH, Zagreb; Hrvatski zavod za javno zdravstvo, Zagreb
Abstract
Kolorektalni karcinom zloćudna je novotvorina incidencija kojega je u stalnom porastu
i koja predstavlja globalni javnozdravstveni problem. U većine bolesnika ova se bolest dijagnosticira
nakon 50. godine života, a rizik od njenog razvoja tijekom životnog vijeka iznosi oko 5%. Razvoj
preventivnih, dijagnostičkih i terapijskih metoda rezultirao je značajnim smanjenjem smrtnosti i drugih
negativnih kliničkih ishoda. Upravo zbog učinkovite metode prevencije i ranog otkrivanja ove
bolesti u brojnim državama pa tako i u Republici Hrvatskoj organizirani su nacionalni programi probira
i praćenja kolorektalnog karcinoma. Međutim, navedeni su programi prvenstveno organizirani za
populaciju s uobičajenim, odnosno prosječnim rizikom obolijevanja od kolorektalnog karcinoma.
Visokorizične skupine obuhvaćaju osobe u kojih su endoskopski otkriveni, odnosno uklonjeni polipi
debelog crijeva, osobe kirurški liječene zbog karcinoma debelog crijeva, osobe s pozitivnom obiteljskom
anamnezom za kolorektalni karcinom, osobe oboljele od upalnih bolesti crijeva, pojedinci i
obitelji s nasljednim poremećajima, odnosno genetskim mutacijama koje višestruko povećavaju rizik
za razvoj ove bolesti, osobe oboljele od akromegalije te bolesnici u kojih je učinjen zahvat ureterosigmoidostomije.
Preporuke za otkrivanje i praćenje visokorizičnih skupina često nisu jasno definirane, a
neke od postojećih se temelje na uglavnom oskudnim znanstvenim dokazima. Opće je prihvaćeno
mišljenje da bi probir u visokorizičnih skupina trebao započeti u ranijoj životnoj dobi uz kraće vremenske
intervale između pojedinih pregleda. Osnovna dijagnostička metoda probira i praćenja u ovih
skupina bolesnika je endoskopsko praćenje, odnosno kolonoskopija. Cilj ovoga preglednog rada je
prikazati značajke navedenih rizičnih skupina i dati jasne preporuke za probir.
Keywords
Oportunistički probir; Rak debelog i završnog crijeva; Obiteljska medicina
Hrčak ID:
275605
URI
Publication date:
1.12.2021.
Visits: 3.175 *