Original scientific paper

https://doi.org/10.20471/acc.2021.60.s2.04

Hrvatske smjernice za dijagnostiku i liječenje nealkoholne bolesti masne jetre

Lucija Virović Jukić orcid.org/0000-0002-6350-317X ; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb; Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Zagreb; Hrvatsko gastroenterološko društvo, Zagreb
Ivica Grgurević ; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb; Hrvatsko gastroenterološko društvo, Zagreb; Farmaceutsko-biokemijski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb; Klinička bolnida Dubrava, Zagreb
Ivana Mikolašević ; Hrvatsko gastroenterološko društvo, Zagreb; Medicinski fakultet Sveučilišta u Rijeci, Rijeka; Klinički bolnički centar Rijeka, Rijeka
Tajana Filipec Kanižaj orcid.org/0000-0002-9828-8916 ; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb; Hrvatsko gastroenterološko društvo, Zagreb; Klinička bolnica Merkur, Zagreb
Sandra Milić orcid.org/0000-0002-6635-5360 ; Hrvatsko gastroenterološko društvo, Zagreb; Medicinski fakultet Sveučilišta u Rijeci, Rijeka; Klinički bolnički centar Rijeka, Rijeka
Anna Mrzljak orcid.org/0000-0001-6270-2305 ; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb; Hrvatsko gastroenterološko društvo, Zagreb; Klinički bolnički centar Zagreb, Zagreb
Marina Premužić ; Hrvatsko gastroenterološko društvo, Zagreb; Klinički bolnički centar Zagreb, Zagreb
Irena Hrstić ; Hrvatsko gastroenterološko društvo, Zagreb; Medicinski fakultet Sveučilišta u Rijeci, Rijeka; Opća bolnica Pula, Pula
Ivana Knežević Štromar orcid.org/0000-0001-5239-5487 ; Hrvatsko gastroenterološko društvo, Zagreb; Klinički bolnički centar Zagreb, Zagreb
Neven Ljubičić orcid.org/0000-0002-5207-4357 ; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb; Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Zagreb; Hrvatsko gastroenterološko društvo, Zagreb; Stomatološki fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb
Rajko Ostojić ; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb; Hrvatsko gastroenterološko društvo, Zagreb; Klinički bolnički centar Zagreb, Zagreb
Sanja Stojsavljević Shapeski ; Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Zagreb; Hrvatsko gastroenterološko društvo, Zagreb
Vjekoslava Amerl-Šakić ; Specijalistička ordinacija obiteljske medicine Vjekoslava Amerl-Šakić, Zagreb; Koordinacija hrvatske obiteljske medicine za preventivne programe, Zagreb
Nina Bašić Marković orcid.org/0000-0001-6296-6394 ; Medicinski fakultet Sveučilišta u Rijeci, Rijeka; Specijalistička ordinacija obiteljske medicine Nina Bašić Marković, Rijeka; Društvo nastavnika opće-obiteljske medicine, Rijeka
Marko Rađa ; Dom zdravlja Splitsko-dalmatinske županije, Split; Hrvatska udružba obiteljske medicine, Split
Dragan Soldo ; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb; Dom zdravlja Zagreb-Centar, Zagreb; Škola narodnog zdravlja „Andrija Štampar“, Zagreb; Hrvatsko društvo obiteljskih doktora Hrvatskoga liječničkog zbora, Zagreb
Nikola Sobočan ; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb; Hrvatsko gastroenterološko društvo, Zagreb; Klinička bolnica Merkur, Zagreb
Miloš Lalovac ; Hrvatsko gastroenterološko društvo, Zagreb; Klinička bolnica Merkur, Zagreb
Željko Puljiz ; Hrvatsko gastroenterološko društvo, Zagreb; Medicinski fakultet Sveučilišta u Splitu, Split; Klinički bolnički centar Split, Split
Kristian Podrug orcid.org/0000-0001-8900-3045 ; Hrvatsko gastroenterološko društvo, Zagreb; Klinički bolnički centar Split, Split
Dinko Ladić ; Hrvatsko gastroenterološko društvo, Zagreb; Klinički bolnički centar Osijek, Osijek

Abstract

Nealkoholna bolest masne jetre (engl. nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD) označava
prekomjerno nakupljanje masti unutar hepatocita, a povezana je s metaboličkim sindromom i
inzulinskom rezistencijom. Učestalost NAFLD-a je u porastu i prati rastuću učestalost metaboličkog
sindroma i njegovih komponenata. Stoga su izrađene hrvatske smjernice koje obuhvaćaju postupnik
probira bolesnika s rizičnim čimbenicima za NAFLD te preporučenu dijagnostičku obradu i liječenje
bolesnika s NAFLD-om. Probir na NAFLD potrebno je raditi bolesnicima s dijabetesom tipa 2 ili
osobama s dva ili više rizičnih čimbenika u sklopu metaboličkog sindroma, a probir se izvodi neinvazivnim
laboratorijskim i slikovnim metodama za otkrivanje fibroze. Obradom bolesnika potrebno je
isključiti postojanje drugih uzroka oštećenja jetre te utvrditi stadij fibroze kao najvažnijeg čimbenika u
prognozi bolesti. Bolesnici s početnim stadijima fibroze nastavljaju se pratiti na razini primarne zdravstvene
zaštite uz liječenje metaboličkih rizičnih čimbenika, dijetetske mjere i pojačanu tjelesnu aktivnost.
Bolesnike sa značajnom fibrozom preporuča se uputiti gastroenterologu/hepatologu radi daljnjeg
liječenja, praćenja te prepoznavanja i zbrinjavanja komplikacija bolesti.

Keywords

Nealkoholna bolest masne jetre (NAFLD); Nealkoholni steatohepatitis (NASH); Metabolički sindrom; Probir; Neinvazivne metode; Hepatocelularni karcinom

Hrčak ID:

275613

URI

https://hrcak.srce.hr/275613

Publication date:

1.12.2021.

Visits: 2.800 *