Acta clinica Croatica, Vol. 61. No. 1., 2022.
Original scientific paper
https://doi.org/10.20471/acc.2022.61.01.01
Procjena ultrazvučne anatomije ravnine transversus abdominis prije i nakon carskog reza
Fatma Özdemir
; Department of Anesthesiology and Resuscitation, Kanuni Sultan Suleyman Education and Training Hospital, İstanbul, Turkey
Ayça Sultan Şahin
orcid.org/0000-0002-7765-5297
; Department of Anesthesiology and Resuscitation, Kanuni Sultan Suleyman Education and Training Hospital, İstanbul, Turkey
Ziya Salihoğlu
orcid.org/0000-0002-6905-2664
; Department of Anesthesiology and Resuscitation, Kanuni Sultan Suleyman Education and Training Hospital, İstanbul, Turkey
Abstract
Blok ravnine transversusa abdominisa (transversus abdominis plane, TAP) primjenjuje se za analgeziju nakon abdominalnih
kirurških zahvata. Pokazalo se da blokada TAP-a smanjuje poslijeoperacijske bolove i nuspojave opioida nakon
carskog reza. Općenito blokada TAP-a počela se primjenjivati kod carskog reza. Smatra se da porođaj mijenja ultrazvučne
značajke trbušne stijenke. Zato su ultrazvučna mjerenja anatomije područja definiranog za blokadu TAP-a provedena prije
i nakon carskog reza i to kako bi se odredila procijenjena udaljenost blokade TAP-a u populaciji predviđenoj za carski rez.
U istraživanje je bilo uključeno 50 žena podvrgnutih carskom rezu u operacijskoj sali. Kriteriji za uključivanje u istraživanje
bili su sljedeći: ASA zbroj I.-II., dob 18-45 godina, gestacijska dob ≥32 tjedna i carski rez izveden Pfannenstielovim rezom.
Zabilježeni su sljedeći podatci: dob, tjelesna težina i visina, indeks tjelesne mase, graviditet, paritet, gestacijska dob (tjedni),
popratne bolesti i alergije. Rezultati ovog istraživanja pokazuju da bi ultrazvučnu procjenu trebalo napraviti ako je blokada
TAP-a dostupna. Prije carskog reza vanjski kosi mišić i unutarnji kosi mišić su bliže površini nego nakon carskog reza, jer je
udaljenost TAP-a nakon trudnoće dublja. Dosad nisu objavljeni sustavni podatci ultrazvučne anatomije trbušne stijenke kod
trudnica. Opstetrijski anesteziolozi trebali bi biti svjesni ovih promjena kad planiraju blok TAP-a u kontekstu carskog reza.
Potrebna su daljnja veća prospektivna istraživanja.
Keywords
Ultrazvučna anatomija; Ravnina transversus abdominis; Carski rez
Hrčak ID:
280073
URI
Publication date:
1.3.2022.
Visits: 1.349 *