Review article
Indukcijska kemoterapija karcinoma pločastih stanica glave i vrata
Valentina Krstevska
; Institute of Radiotherapy and Oncology, Clinical Center, Skopje, R. Macedonia
Maja Popova
; Institute of Radiotherapy and Oncology, Clinical Center, Skopje, R. Macedonia
Abstract
Kemoterapija je važan sastavni dio multimodalnog pristupa liječenju lokalnog i/ili lokoregionalno uznapredovanog karcinoma pločastih stanica glave i vrata. Sada postoje jasni dokazi da istodobna kemoradioterapija daje statistički znakovito bolje rezultate s obzirom na preživljenje i lokoregionalnu kontrolu bolesti u bolesnika s uznapredovalim rakom glave i vrata. Pokazalo se da indukcijska kemoterapija štiti organe kod operabilnih bolesnika te smanjuje rizik nastanka udaljenih metastaza. Ponovno zanimanje za uvođenjem indukcijske kemoterapije u liječenju raka glave i vrata temelji se na spoznaji da je udaljena metastatka bolest češća nakon neuspjele istodobne kemoterapije koja se primjenjuje kao standardni način liječenja te vrste bolesnika. Očekuje se da bi se indukcijskom kemoterapijom, kojoj je cilj smanjiti pojavnost udaljenih metastaza, mogli poboljšati sveukupni rezultati ishoda liječenja. Nedavno dokazano poboljšanje u stopama odgovora i preživljenju postignuto dodavanjem taksana standardnoj kemoterapijskoj shemi platina plus 5-fluorouracil također je uputilo na mogućnost da indukcijska kemoterapija preuzme novu ulogu. Rezultati ispitivanja faze II, u kojima se istražuje slijedni/sekvencijski pristup u liječenju primjenom indukcijske kemoterapije prema shemama sm tri lijeka među kojima je i taksan nakon koje slijedi istodobna kemoteradioterapija, su obećavajući. U tijeku su i ispitivanja faze III u kojima se indukcijska kemoterapija koja sadrži taksan nakon koje slijedi kemoradioterapija uspoređuje s primjenom samo kemoteradioterapije. Međutim, primjena indukcijske kemoterapije u zbrinjavanju uznapredovalog raka glave i vrata još se ispituje.
Keywords
rak glave i vrata; kemoterapija; istodobna kemoradioterapija; indukcijska kemoterapija
Hrčak ID:
280774
URI
Publication date:
22.11.2007.
Visits: 765 *