Original scientific paper
https://doi.org/10.20471/acc.2022.61.s2.04
Usporedba hemodinamske funkcije kod dvije vrste lokalne anestezije s vazokonstriktorom u dnevnoj kirurgiji: retrospektivna studija
Tomica Bagatin
; Polyclinic Bagatin for maxillofacial, general and plastic surgery and anesthesiology, Zagreb; Faculty of Dental Medicine and Health Osijek, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Croatia
Marin Škrtić
; Croatian Catholic University, Zagreb
Livija Šakić
; Faculty of Dental Medicine and Health Osijek, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Croatia; Croatian Catholic University, Zagreb; University Hospital Sveti Duh Zagreb
Dinko Bagatin
; Polyclinic Bagatin for maxillofacial, general and plastic surgery and anesthesiology, Zagreb; Faculty of Dental Medicine and Health Osijek, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Croatia
Kata Šakić
; Polyclinic Bagatin for maxillofacial, general and plastic surgery and anesthesiology, Zagreb; Faculty of Dental Medicine and Health Osijek, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Croatia; Croatian Catholic University, Zagreb
Judith Deutsch
; Polyclinic Bagatin for maxillofacial, general and plastic surgery and anesthesiology, Zagreb
Ivan Šklebar
; Croatian Catholic University, Zagreb; University Hospital Sveti Duh Zagreb
Abstract
Sažetak
Hemodinamske promjene i aritmije srca nisu rijetkost u kliničkoj praksi, ovisne o osobinama bolesnika, kirurškom
liječenju i primijenjenim lijekovima. Opisane su hemodinamske promjene koje su se razvile u mlađih bolesnika ubrzo nakon
lokalne infiltracije anestezija u dnevnoj kirurgiji
Metode
Retrospektivno smo procijenili hemodinamski učinak 2% lidokaina s 0,0125 mg/ml adrenalina (Li & AD) primijenjenog
za septorinoplastiku u 44 pacijenta i kombinacija od 0,5% bupivakaina i 2% lidokaina s 0,0125 mg/ml adrenalina (BLi &
AD) za povećanje dojki u 48 sudionika. Krvni tlak i broj otkucaja srca bilježeni su prije uvoda u opću anesteziju 0, te poslije
5,10 i 20 minuta nakon primjene lokalne infiltracije anestetika (LIA) i podaci su analizirani.
Rezultati
Srednja vrijednost sistoličkog krvnog tlaka (SRR) u svim promatranim mjerenjima prije opće anestezije (0), odmah 5
minuta, 10 minuta i 20 minuta nakon lokalne infiltracije anestetika bila je viša kod pacijenata podvrgnutih septorinoplastici
(Li & AD) u odnosu na pacijentice podvrgnute povećanju dojki, (BLi & AD) skupina (p <05). Vrijednosti dijastoličkog
tlaka (DRR) 20 minuta u odnosu na 10 minuta povećane su za 9,52 mmHg(P<0.05). Pacijenti podvrgnuti septorinoplastici
imali su značajan porast srčane frekvencije u 20 minuti nakon lokalne infiltracije anestetika s adrenalinom.
Zaključci:
Izmjerene prolazne promjene otkucaja srca i krvnog tlaka nakon lokalne infiltracije anestetika s vazokonstriktorima u
zdravih pacijentica prije septorinoplastike i povećanja grudi mogu biti potaknute endogenim i/ili egzogenim adrenalinom.
Bupivakain otopina za lokalnu infiltracijsku analgeziju smanjila je hemodinamske poremećaje i produžila analgetski učinak.
Ističemo potrebu za pažljivom preoperativnom evaluacijom, uključujući procjenu anksioznosti i liječenje u svih pacijenata u
dnevnoj kirurgiji.
Keywords
Lokalna infiltracijska anestezija; kardiovaskularne promjene; septorinoplastika; povećanje grudi
Hrčak ID:
284298
URI
Publication date:
1.9.2022.
Visits: 1.362 *