Review article
https://doi.org/10.20471/acc.2022.61.s2.12
Mogućnosti liječenja trigeminalne neuralgije
Ivan Radoš
; Clinical Hospital Center Osijek, Osijek, Croatia; Faculty of Medicine Osijek, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
Abstract
Trigeminalna neuralgia izaziva vrlo jaku do neizdrživu bol koja se često ne može uspješno smanjiti dosadašnjim
oblicima liječenja. Međunarodna udruga za proučavanje boli (IASP) definira trigeminalnu neuralgiu kao iznenadnu, obično
jednostranu, vrlo jaku, kratku, ubodnu, ponavljajuću epizodu boli u distribuciji jedne ili više grana trigeminalnog živca.
Neuralgija trigeminusa može biti uzrokovana vaskularnom kompresijom trigeminalnog živca ili tumorskim procesom.
Pritisak na sam živac uzrokuje demijelinizaciju žive, što je razlog abnormalne depolarizacije, što rezultira razvojem ektopičnih
impulsa. Bol može biti provocirana pranjem zubi, brijanjem, jelom, hladnoćom, vrućinom, propuhom itd. Nakon diferencijalne
dijagnostičke dijagnoze neuralgije trigeminusa potrebno je napraviti snimku magnetskom rezonancom, kako bi se isključilo
postojanje multiple skleroze, tumorskog procesa koji mogu sekundarno uzrokovati neuralgiju trigeminusa. Lijek izbora za
neuralgiju trigeminusa i dalje je karbamazepin. Ako je farmakološko liječenje neuspješno, može se primjeniti invazivno
liječenje kirurškom mikrovaskularnom dekompresijom, stereotaktičnom terapijom zračenjem (gama nož), perkutanom
balonskom mikro kompresijom, perkutanom glicerolnom rizolizom i perkutanom radiofrekvencijom (RF).
Keywords
Trigeminalna neuralgia; jednostrana bol lica; ganglij Gasseri
Hrčak ID:
284404
URI
Publication date:
1.9.2022.
Visits: 4.907 *