Skip to the main content

Original scientific paper

https://doi.org/10.20471/acc.2023.62.01.05

Upravljanje antibioticima vođeno prokalcitoninom: konsenzus eksperata iz balkanskih zemalja

Radmilo Janković ; University Clinical Center Niš, Department of Anesthesia and Intensive Therapy, Faculty of Medicine, University of Niš, Niš, Serbia
Milena Stojanović ; University Clinical Center Niš, Department of Anesthesia and Intensive Therapy, Faculty of Medicine, University of Niš, Niš, Serbia
Hristo Božov ; Department of Anesthesiology, Maritime and Intensive Medicine, Naval Hospital, Varna, Bulgaria
Rudin Domi ; University of Medicine, Tirana Faculty of Medicine, Tirana, Albania
Višnja Ivančan ; Zagreb University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Marijana Karišik ; Department of Anesthesiology and Intensive Care, Institute for Children’s Disease, Clinical Center of Montenegro, Podgorica, Montenegro
Maja Mojsova Mijovska ; Department of Anesthesia, Resuscitation and Intensive Care (KARIL), Skopje, North Macedonia
Jasmina Jakupović Smajić ; Tuzla University Clinical Center, Tuzla University, Medical Faculty, Tuzla, Bosnia and Herzegovina
Maja Šoštarič ; Ljubljana University Medical Center, University of Ljubljana, Ljubljana, Slovenia


Full text: english pdf 743 Kb

page 36-44

downloads: 532

cite


Abstract

Sepsa kao posljedica infekcije jedan je od čestih uzroka smrti među kritično oboljelim pacijentima. Najčešća mjesta
infekcije su donji respiracijski putovi, abdomen, mokraćni sustav i infekcije krvi povezane s centralnim vesnkim kateterima.
Rana empirijska upotreba antibiotika širokog spektra kod onih s teškom sepsom/septičnim šokom radi smanjivanja smrtnosti
može voditi prekomjernoj upotrebi antibiotika, bakterijskoj rezistenciji i povećanju troškova. Među mnogobrojnim
serumskim biološkim biljezima prokalcitonin se pokazao kao jedan od najpouzdanijih u dijagnosticiranju sepse. Jedan od
bitnih načina za smanjenje bakterijske rezistencije predstavlja uvođenje protokola o upotrebi antibiotika, naročito među
kritično oboljelima u jedinicama intezivnog liječenja gdje su prisutni multirezistentni patogeni. Prokalcitoninom vođeni protokoli
za upotrebu antibiotika prvo su uvedeni u Zapadnoj Europi i Azijsko-pacifičkim zemljama, kao i u Americi. S obzirom
na to da se ovakav program pokazao učinkovitim u pogledu potrošnje antibiotika, a ujedno i u poboljšanju ishoda liječenja,
grupa eksperata s Balkana odlučila je napraviti svoje vlastite preporuke. Tijekom izrade ovog protokola za uvođenje i dužinu
trajanja antibiotskog liječenja autori su se uglavnom usredotočili na pretragu literature koja se tiče donjeg respiracijskog sustava
i sepse. Protokol uključuje težinu bolesti, kliničku procjenu i razine prokalcitonina. Razvijanje konsenzusa o kliničkom
algoritmu od strane eminentnih stručnjaka iz različitih područja medicine trebalo bi omogućiti kliničarima da prokalcitonin
koriste pri donošenju odluke o započinjanju i ranijem prestanku terapije antibioticima. Neophodno je da prokalcitoninom
vođen algoritam postane sastavni dio institucionalnog protokola o upotrebi antibiotika.

Keywords

Upravljanje antibioticima; Prokalcitonin; Infekcije dišnog sustava; Sepsa

Hrčak ID:

307136

URI

https://hrcak.srce.hr/307136

Publication date:

1.4.2023.

Article data in other languages: english

Visits: 1.440 *