Review article

https://doi.org/10.20471/acc.2023.62.s1.14

Specifična obilježja u pedijatrijskoj traheostomiji - pregledni rad

Ana Kvolik Pavić orcid.org/0000-0002-3991-6433 ; Department of Maxillofacial and Oral Surgery, Osijek University Hospital, Osijek, Croatia; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
Luka Tabak ; Department of Maxillofacial and Oral Surgery, Osijek University Hospital, Osijek, Croatia; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
Ana-Maria Lazar ; Department of Maxillofacial and Oral Surgery, Osijek University Hospital, Osijek, Croatia; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
Josip Butković ; Department of Maxillofacial and Oral Surgery, Osijek University Hospital, Osijek, Croatia; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
Ivan Mumlek ; Department of Maxillofacial and Oral Surgery, Osijek University Hospital, Osijek, Croatia; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
Silva Guljaš ; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia; Department of Diagnostic and Interventional Radiology, Osijek University Hospital, Osijek, Croatia
Vedran Zubčić ; Department of Maxillofacial and Oral Surgery, Osijek University Hospital, Osijek, Croatia; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia

Abstract

Kirurška traheotomija je postupak kojim se osigurava dišni put kompromitiran uslijed infektivnih bolesti, traume, tumora
ili anomalija dišnih putova. Pobol je veći u pedijatrijskoj populaciji zbog malog operativnog polja, nezrelosti tkiva,
anatomskih specifičnosti ili prisutnosti kraniofacijalnih dismorfizama. Procedura varira između kirurga. Ne postoji usuglašeni
stav oko pozicije kožne incizije, resekcije supkutanog masnog tkiva i istmusa štitnjače, upotrebe trahealnih režnjeva
ili maturacijskih šava. I rane i kasne komplikacije mogu biti životno ugrožavajuće. Najčešće su nenamjerna dekanulacija,
začepljenje traheostome sluznim čepovima, krvarenje ili otežana ventilacija. Stalna briga o traheostomi je ključna u sprječavanju
komplikacija. Skrbnici moraju biti uključeni i obrazovani o pravilnoj njezi stome. Neuspjele dekanilacije su česte.
Preduvjeti za pokušaj dekanilacije su neovisnost o mehaničkoj ventilaciji, endoskopski pregled dišnih putova i toleriranje
začepljene kanile tijekom dana. Upotreba polisomnografije u dekanilacijskom protokolu nije ušla u široku primjenu. Iako se
rijetko izvodi, traheostomija je postupak izbora za zbrinjavanje dišnog puta u određenim skupinama pedijatrijskih bolesnika.
Prednosti i nedostatci moraju se razmotriti za svaki pojedini slučaj. Izobrazba medicinskog osoblja i skrbnika je ključna za
smanjenje broja ozbiljnih komplikacija.

Keywords

Pedijatrijska populacija; Traheostomija; Traheotomija, zbrinjavanje dišnog puta; Komplikacije

Hrčak ID:

307513

URI

https://hrcak.srce.hr/307513

Publication date:

1.4.2023.

Article data in other languages: english

Visits: 1.022 *