Meeting abstract
Paragangliom karotidnog tjelešca koji je imitirao sliku peritonzilarnog apscesa - prikaz slučaja
Iva Franković
orcid.org/0000-0002-0318-1738
; KB Sveti Duh, Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata, Zagreb, Hrvatska
Boris Šimunjak
; KB Sveti Duh, Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata, Zagreb, Hrvatska; Sveučilište Josip juraj Strossmayer Osijek, Fakultet za dentalnu medicinu i zdravstvo Osijek, Osijek, Hrvatka
Ivan Cvjetko
; KB Merkur, Klinika za kirurgiju, Zavod za vaskularnu kirurgiju, Zagreb, Hrvatska; Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, Zagreb, Hrvatska
Tereza Cvjetko
; KB Sveti Duh, Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata, Zagreb, Hrvatska
Filip Hergešić
; KB Sveti Duh, Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata, Zagreb, Hrvatska; Sveučilište Josip juraj Strossmayer Osijek, Fakultet za dentalnu medicinu i zdravstvo, Osijek, Hrvatska
Goran Gudelj
; KB Sveti Duh, Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata, Zagreb, Hrvatska
Abstract
Paragangliomi su neuroendokrini tumori koji se u području glave i vrata javljaju kao glomus tumori karotidnog
tjelešca, timpanični, jugularni ili vagalni glomus tumori. Ovi tumori u području glave i vrata uglavnom ne
izlučuju katekolamine, već daju različite kliničke slike, ovisno o lokaciji. Paragangliomi karotidnog tjelešca
najčešće se prezentiraju kao bezbolne spororastuće lateralne tvorbe vrata. Najčešće budu dijagnosticirani u
dobnoj skupini od trideset do pedeset godina. Prikazati ćemo slučaj četrdesetpetogodišnje bolesnice koja se
javila u našu kliniku radi grlobolje s peritonzilarnom i parafaringealnom oteklinom desno uz hipertrofične
tonzile i hiperemiju ždrijela. Po učinjenoj inciziji prednjeg nepčanog luka došlo je do krvarenja koje nije
odgovorilo na lokalne mjere, te je hemostaza i daljnje liječenje apscesa zahtijevalo opću anesteziju. Tijekom
perioperativne pripreme, operativni plan je promijenjen po pristizanju nalaza neuroradiološke obrade koji su
pokazali tvorbu dimenzija 4.5 cm × 3 cm × 6 cm, što obliterira desni parafaringealni prostor i potiskuje
orofarinks kontralateralno te odgovara paragangliomu karotidnog tjelešca. Učinjena je hemostaza bez daljnjih
incizija tvorbe, koja je najprije bila pod sumnjom za peritonzilarni, a zatim i parafaringealni apsces. Kod
bolesnice je potom učinjena dodatna dijagnostička obrada, te je na daljnje liječenje upućena vaskularnom
kirurgu. Pregledom relevantnih znanstvenih baza podataka nismo našli ovakvu prezentaciju paraganglioma
karotidnog tjelešca. Ovim prikazom slučaja i pregledom literature želimo podsjetiti na paragangliom
karotidnog tjelešca kao moguću diferencijalnu dijagnozu peritonzilarnog ili parafaringealnog apscesa kako bi
se izbjeglo moguće fatalno krvarenje kao ishod operativnog liječenja apscesa.
Keywords
parafaringealni apsces; parangliomi glave i vrata; parangliom karotidnog tjelešca; peritonzilarni apsces
Hrčak ID:
308051
URI
Publication date:
19.9.2023.
Visits: 572 *