Meeting abstract
Fibromatosis colli – izazov za otorinolaringologe
Antonija Mišković
orcid.org/0000-0002-8483-3856
; OB "Dr.Josip Benčević" Slavonski Brod, Odjel za otorinolaringologiju, Slavonski Brod, Hrvatska
Andrijana Jović
; KBC Zagreb, Klinički zavod za dijagnostičku i intervencijsku neuroradiologiju, Zagreb, Hrvatska
Irena Ivković
; KBC Zagreb, Klinika za bolesti uha, nosa i grla i kirurgiju glave i vrata, Zagreb, Hrvatska
Abstract
Fibromatosiscolli,ili fibromatoza vrata, rijetka je benigna infiltrativna proliferacija vezivnog tkiva u
sternokleidomastoidnom mišiću, koja se javlja kod 0,4% novorođenčadi. Bolest nastaje dva do četiri tjedna
nakon rođenja kao bezbolna oteklina na vratu u projekciji sternokleidomastoidnog mišića. Kontrakcije
fibroznog tkiva unutar lezije mogu prouzročiti mišićni tortikolis, što naposlijetku može dovesti do
kraniofacijalne asimetrije. Fizikalna terapija glavna je metoda liječenja, a kirurški zahvat nužan je u
refraktornim slučajevima i nejasnim situacijama. Diferencijalna dijagnoza otekline na vratu kod novorođenčeta
je široka i uključuje upalne i benigne procese, kao i maligne neoplazme. Poseban izazov u diferencijalnoj
dijagnozi predstavljaju benigni mezenhimalni tumori, kao što je infantilna fibromatoza koja može biti
nepredvidivoga tijeka, a naglim rastom u dojenačkoj dobi može dovesti i do smrtnog ishoda.
Autori predstavljaju slučaj muškog novorođenčeta starog dva tjedna koji se prezentirao naglo nastalom
oteklinom na desnoj strani vrata. Učinjena je dijagnostička obrada (UZV vrata, MR vrata i aspiracijska biopsija
tankom iglom), te je bolesnik prikazan na multidisciplinarnom timu za tumore glave i vrata, uz sudjelovanje
dječjeg kirurga i ortopeda. Mogućnosti liječenja svedene su na fizikalnu terapiju, biopsiju lezije ili kompletnu
resekciju. Kao optimalni modalitet liječenja izabran je kirurški pristup. Postoperativno se ultrazvučnim
pregledima prati oporavak mišića uz zdravo napredovanje djeteta.
Zaključno, unatoč dobroćudnoj prirodi bolesti, zdravstvene reperkusije fibromatoze vrata mogu biti značajne
u slučaju odgođenog kirurškog liječenja. Jasne smjernice u pogledu zahvaćenosti samog mišića kada je
dostatna konzervativna terapija ne postoje, te je na kliničarima teška odluka kada se odlučiti za operativno
liječenje koje, kao i u našem slučaju, može imati odličan estetski i funkcionalni rezultat.
Keywords
Hrčak ID:
308091
URI
Publication date:
19.9.2023.
Visits: 549 *