Review article
https://doi.org/10.20471/acc.2023.62.s4.9
Perkutana laserska dekompresija diska zbog lumbalne radikularne boli: sistemski pregled PubMeda zadnjih pet godina
Ivan Radoš
; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia; Department of Anaesthesiology, Reanimatology and Intensive Care, University Hospital Centre Osijek, Croatia
*
Mirjana Lončarić Katušin
; Department of Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Care Medicine, General Hospital Karlovac, Karlovac, Croatia
Dino Budrovac
; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia; Department of Anaesthesiology, Reanimatology and Intensive Care, University Hospital Centre Osijek, Croatia
Iva Dimitrijević
; Department of Anaesthesiology, Reanimatology and Intensive Care, University Hospital Centre Osijek, Croatia
Dijana Hnatešen
; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia; Department of Anaesthesiology, Reanimatology and Intensive Care, University Hospital Centre Osijek, Croatia; Nursing Institute “Professor Radivoje Radić”, Faculty of Dental Medicine and Health Osijek, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
Ivan Omrčen
; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia; Department of Anaesthesiology, Reanimatology and Intensive Care, University Hospital Centre Osijek, Croatia
* Corresponding author.
Abstract
Najčešći uzrok lumbalne radikularne boli su patološke promjene intervertebralnog diska. Lumbalna diskus hernija
(LDH) je najčešći uzrok lumbosakralnog radikularnog sindroma i pogađa 1-2% opće populacije, stavljajući značajan teret na
zdravstvene usluge i gospodarstvo u cijelom svijetu.
Prekomjerna količina ožiljnog tkiva nakon lumbalne mikrodiscektomije može povećati postoperativnu bol. Postoperativna
fibroza je jedan od najvažnijih uzroka sindroma neuspjele operacije leđa nakon operacije lumbalnog diska.
Perkutana laserska dekompresija diska (PLDD) je vrsta minimalno invazivnog zahvata u kojem se toplinska energija
proizvedena LASER sondom koristi za smanjenje hernije interverterbralnog diska koja se nalazi unutar fibroznog prstena.
Isparavanje malog volumena u zatvorenom hidrauličkom prostoru (nucleus pulposus) dovodi do smanjenja intradiskalnog
tlaka i implicira termički „učinak skupljanja“ sa povlačenjem hernije diska i dekompresiju živčanog korijena što ima za posljedicu
smanjenja lumbalne radikularne boli.
Dosadašnja istraživanja pokazala su učinkovito smanjenje boli poslije PLDD, te mali broj komplikacija samog zahvata.
PLDD je siguran i djelotvoran zahvat kod dobro probranih bolesnika. Nažalost, ne postoje još velike, randomizirane prospektivne
studije iz PLDD kod lumbalne radikularne boli, te su navedena istraživanja potrebna u budućnosti kako bi potvrdila
ili osporila dosadašnje rezultate.
Keywords
perkutana laserska dekompresija diska; diskektomija; lumbalna radikularna bol; protruzija diska
Hrčak ID:
316010
URI
Publication date:
1.11.2023.
Visits: 698 *